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上海明珠医院医师介绍:从哪些方面进行尿毒症的诊断

发布时间:2020-10-30 09:52:18 上海明珠医院

对于尿毒症患者来说,前期的诊断是一件很重要的事情,只有我们对病情有一个比较清楚的认识,后面的治疗才能够对症进行,治果才能够达到我们预想的那样。下面就给大家说一下从哪些方面进行尿毒症的诊断。

1、病史及症状:

既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多,逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者,提示并发尿毒症性心肌病,咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷、持续性心前区疼痛,或伴有不同程度发热,可能为心包积液;如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易各种感染,如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。

2、体格检查:

多数血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等症状。

3、实验室检查:

(1)尿常规:

尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。

(2)血常规:

血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。

这些都是我们对尿毒症进行检查和诊断的时候,应该要知道的一些东西,有时候,只有我们知道了从哪些方面进行检查,才能够有效知道应该如何来进行诊断。希望这些都能够帮助大家早日康复。

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