上海老中医专家门诊
糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症之一,也是导致病友死亡的重要原因,但是很多人对糖尿病知识掌握比较有限。其中主要的症状是在肾脏中出现肾小球,并且容易产生恶化。这种症状一旦发现就会是晚期。糖尿病肾病的发生多数是因为病友本身有糖尿病导致的,糖尿病肾病的治疗过程很漫长的,需要病友足够的耐心积极配合医师的治疗。糖尿病肾病的发生对病友的身体健康影响是很大的,因此我们要详细了解造成糖尿病肾病病因发生的因素会是哪些,这对我们做好疾病预防是有帮助的。
形成糖尿病的因素如下:
一、遗传因素
大部份患有糖尿病的病友终不会发生肾脏病变,但一些长期血糖控制良好的病友也有可以出现糖尿病肾病,主要的原因是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体所形成的。
二、高血糖因素
大部份糖尿病肾病发生与高血糖有密切的关系,当病友身体中的血糖控制不佳,高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等,从而促使糖尿病肾病的发生。
三、高血压因素
高血压与糖尿病肾病虽无直接关系,但原有的高血压病程中微量蛋白尿期时的血压升高后可加快糖尿病肾病病友肾功能的恶化,从而诱发糖尿病肾病。
四、肾血流动力学异常因素
肾血流动因素在糖尿病肾病发生中起到十分关健的作用,甚于可能是启动因素。一般从以下四种情况做具体分析:
1、当高血糖时,毛细血管壁压力增高,促进系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落,导致肾小球内呈高灌注、高滤过状态。
2、肾小球中基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高,至使基膜增厚,终形成系膜的弥漫性、结节性病变,从而发生肾小球硬化。
3、在肾血流动压力增高的情况下,蛋白滤过增加,促进基质增本,形成系膜区和肾小球基底膜,导致结节性肾小球硬化。
五、高蛋白饮食
高蛋白饮食会加剧糖尿病肾病的恶化,糖尿病病友由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,常常顾此失彼,致使病友的蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚,进而加剧了DN的病理损害。
了解了糖尿病肾病的形成因素之后,希望大家特别是糖尿病病友做好防备工作,注意养成良好的个人生活习惯,做到有什么不舒服及时去医院就诊治疗,预防疾病的恶化,避免造成身体的进一步伤害。