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发布时间:2021-03-25 14:54:52 上海明珠医院
很多孕妈妈会出现妊娠期糖尿病的情况,已经出现血糖增高时,确诊糖尿病并不困难,关健在于早期诊断、早期控制。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育7周之前发生先天性畸形,器官完全分化后就不再发生畸形,因此早期诊断和早期控制病情非常重要。当孕妇存在以下情况时,即使血糖水平没有升高也要高度注意,
(1)糖尿病家族史:有血缘关系的家属中患糖尿病的人数越多,孕妇患此病的可能性也越大。
(2)以前有反复流产、不明原因死胎死产、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多或胎儿畸形等病史的孕妇,应进行尿糖、血糖及糖耐量测定,以便及时确定诊断。
实验室检查
所有怀孕后1、次检查的孕妇都应测量血糖、尿糖,即使测量结果为阴性,还是应在怀孕的中、晚期重复测量。对于肥胖、有糖尿病家族史等危险度比较高的孕妇,还应做葡萄糖耐量试验,一般在怀孕9~20周时做试验,1、次试验检查正常者还应在27~31、33~36周重复检查。确诊孕妇是否患有糖尿病的标准与普通人一样。
1、血糖正常孕妇的血糖数值一般低于正常值,空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L,很少超过5.6mmol/L。较可靠的检验方法是给孕妇服50克葡糖,一小时后如果超过140mg/dl,就应该进一步做三小时测试。
2、尿糖正常妊娠中孕妇的尿糖为阴性或(+)左右,如果尿糖经常大于(+),就应进一步检查。
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