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发布时间:2021-03-02 11:07:46 上海明珠医院
肝癌病友可突发剧烈肝区疼痛,或者在原有的疼痛基础上突然加剧,这种情况下要警惕是否发生了肝癌结节的破裂。肝癌结节较大的情况下,特别是位于肝脏边缘部位的肝癌容易发生破裂。
肝癌结节破裂是肝癌的严重并发症,发生率在9%~22.6%之间,发病较急,病情凶险,预后较差,需要立即到医院救治。早期诊断及时治疗对改善病友的预后有一定帮助。
肝癌自发性破裂出血的机制尚不完全明确。多数学者认为是由于肿瘤直接侵犯,使静脉流出通道梗阻,引起静脉高压,从而引起出血和破裂。有些病友有诱因,如受到外力的碰撞,也有的病友无明显的诱因,卧床时突然发生。
肝癌结节破裂主要表现是肝区内的剧烈疼痛,疼痛部位多固定,如果破裂严重伴大量出血,会出现腹胀、心慌、出冷汗、眼前发黑及血压下降。
肝癌破裂的诊断,根据超声或者CT检查可以发现肝包膜下的积液以及腹水,如果有腹水,经穿刺可抽出不凝固的血液就可以确诊了。肝癌破裂是严重的并发症,需要紧急抢救,如补充给予输液和输血,如果肿瘤局限,估计能够切除者,也可紧急做手术切除,不能切除者,也可作肝动脉栓塞化疗。
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