上海老中医专家门诊
青年人成年发病型糖尿病的饮食原则简述如下：
1、控制体重，控制食量
肥胖是糖尿病的一个有害因素，而过度消瘦又意味着营养不良。根据身高、体重及活动量，制订出一个既可以供给足够的营养，又可以减轻胰腺负担的饮食方案，按规定的份量进食，在一般情况下不应任意加减
2、尽量保持血糖曲线平稳
正常人饥饿时血糖处于低值，每一次进食后，血糖都会升高，此时胰腺便会分泌胰岛素以降低血糖。由于糖尿病病友体内胰岛素不足或对胰岛素不敏感，餐前餐后血糖波动就大，这对糖尿病是很不利的，怎样才能避免呢？有以下几个措施：
(1)少吃多餐，同样的份量，分次吃完会比一次吃完的效果好
(2)多选用含膳食纤维的食物，因为膳食纤维可以减慢食物的吸收，延缓血糖的升高，同时又能降低胆，通利大便。富含膳食纤维的食物有：粗粮、糙米、红米、蔬菜、麦片、麦麸、豆类等
3、避免吃甜食
病友可根据糖尿病和心肌病的综合要求，对饮食加以注意。饮食疗法应用要点：
(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病友。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病友，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药才能发挥好。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果
(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病友可适当放宽，保证总热量。肥胖病友必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时，也应注意适当增加主食或加餐
(3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。既不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体低需要，又能控制总热量的目的
(4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58％和10％变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。
