四川泌尿外科医院施云辉医生在线科普前列腺肿瘤的治疗方法
前列腺肿瘤的治疗方法主要有以下几种:
1、观察等待:对于低危、高龄且预期寿命较短的患者,可选择密切观察,定期进行前列腺特异抗原(PSA)检测、直肠指检和影像学检查等,若病情进展再采取其他治疗措施。
2、手术治疗:
①根治性前列腺切除术:适用于早期局限性前列腺肿瘤,可完整切除前列腺及周围组织,达到根治目的。
②姑息性手术:对于晚期前列腺肿瘤,出现排尿困难等症状时,可进行经尿道前列腺电切术等姑息性手术,以缓解症状,改善生活质量。
3、放射治疗:
①外放射治疗:利用高能射线从体外对前列腺肿瘤进行照射,可用于局限性前列腺肿瘤的根治性治疗,也可用于晚期肿瘤的姑息性治疗,以缓解疼痛等症状。
②内放射治疗:通过将放射性粒子植入前列腺组织内,对肿瘤进行近距离照射,适用于早期前列腺肿瘤。
4、内分泌治疗:前列腺肿瘤细胞的生长依赖雄激素,通过抑制雄激素对肿瘤细胞的作用来治疗前列腺肿瘤。常用方法包括药物去势(如注射促性腺激素释放激素类似物)和手术去势(切除双侧睾丸),以及使用抗雄激素药物(如比卡鲁胺等)。
5、化学治疗:多用于晚期前列腺肿瘤,特别是内分泌治疗失败后的患者。常用化疗药物有紫杉醇、多西他赛等,可延长患者生存期,缓解症状。
6、靶向治疗:针对前列腺肿瘤细胞中的特定靶点进行治疗,如 PARP 抑制剂等,适用于特定基因突变的前列腺肿瘤患者,可有效抑制肿瘤生长。
7、免疫治疗:通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,如免疫检查点抑制剂等,为晚期前列腺肿瘤患者提供了新的治疗选择。
四川泌尿外科医院施云辉医生提醒,具体的治疗方案需根据患者的年龄、身体状况、肿瘤分期、病理分级等因素综合考虑,制定个体化的治疗方案。