四川泌尿外科医院曾政光：男性不育症的常见病因

男性不育症是指育龄夫妇未采取避孕措施、有规律 1 年以上，由于男方因素导致女方未能怀孕的情况。其病因复杂，涉及生殖系统结构异常、功能障碍及全身系统性疾病等。以下是四川泌尿外科医院曾政光院长关于男性不育症的常见病因解析：

1. 异常（核心病因）

少精子症：精子密度＜1500 万 /ml（正常参考值≥1500 万 /ml）。

弱精子症：前向运动精子比例＜32%（正常参考值≥32%）。

畸形精子症：正常形态精子＜4%（严格形态学标准）。

无精子症：中无精子，分为梗阻性（如输精管堵塞）和非梗阻性（如睾丸生精功能障碍）。

其他：不液化、白细胞精子症（炎症细胞＞1×10⁶/ml）。

2. 生殖系统结构异常

先天因素：隐睾（睾丸未降至阴囊）、输精管缺如、尿道下裂等。

后天因素：精索静脉曲张（发生率约 30%~40%，导致睾丸温度升高、缺氧）、附睾炎 / 睾丸炎后遗症（输精管道梗阻）。

3. 性功能障碍

勃起功能障碍（ED）、早泄、不射精或逆行射精（射入膀胱而非排出体外）。

4. 内分泌与遗传因素

甲状腺功能异常、高泌乳素血症、睾酮缺乏等内分泌疾病；染色体异常（如克氏综合征）、Y 染色体微缺失等遗传缺陷。

5. 其他因素

感染：淋病、衣原体 / 支原体感染等生殖道炎症。

生活方式：长期久坐、高温环境（如频繁泡温泉）、吸烟酗酒、熬夜、过度肥胖。

医源性因素：盆腔手术史、化疗 / 放疗史、长期服用影响精子生成的药物（如某些降压药、激素类药物）。