四川泌尿外科医院:前列腺炎分型诊疗方案,精准解决尿频尿急、排尿困难等难题
针对前列腺炎的分型诊疗,四川泌尿外科医院已形成规范化的精准治疗方案。前列腺炎根据病因和临床表现分为不同类型,需针对性干预才能有效解决尿频、尿急、排尿困难等症状。
四川泌尿外科医院的前列腺炎分型诊疗方案是基于国际上通用的前列腺炎分型标准来制定的,以下是具体内容:Ⅰ 型(急性细菌性前列腺炎)
药物治疗:常首先采用静脉注射广谱抗菌药治疗,如广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖苷类或喹诺酮类抗生素,以迅速控制炎症。获得细菌培养结果后,再选择更敏感的药物治疗。病情平稳后,可改为口服抗菌药治疗。
手术治疗:如果急性细菌性前列腺炎并发脓肿,保守治疗无效时,可经直肠或尿道行切开引流术。
Ⅱ 型(慢性细菌性前列腺炎)
抗菌治疗:常需根据细菌培养和药敏试验结果,选择敏感抗菌药治疗,常用药物有左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
改善症状:口服 α - 受体阻滞剂,如坦索罗辛等,改善排尿症状和疼痛。也可酌情使用非甾体抗炎药,如塞来昔布等,改善疼痛症状。伴有膀胱过度活动症表现,且无尿路梗阻的患者,可使用 M 受体阻滞剂治疗,如托特罗定、索利那新等,以改善排尿症状。
Ⅲ 型(慢性前列腺炎)
微生物感染治疗:存在支原体、衣原体等非细菌微生物感染情况,可酌情应用喹诺酮类抗生素等治疗。
综合治疗:口服 α 受体阻滞剂(如盐酸坦索罗辛)、植物药(如锯叶棕果实提取物)等,改善排尿症状或疼痛症状。伴有膀胱过度活动症表现,且无尿路梗阻的患者,也可使用 M 受体阻滞剂治疗。存在抑郁、焦虑等情况,可酌情用抗抑郁药(如等)、抗焦虑药(如地等)进行治疗。如果患者合并有前列腺增生等病变,且符合手术适应证,可考虑手术治疗。
Ⅳ 型(无症状性前列腺炎):该类型无明显症状,仅在前列腺检查时发现炎症,一般无需特殊治疗。