四川泌尿外科医院王培禄：什么是精索静脉曲张？

精索静脉曲张是指男性精索内的静脉丛因血液回流受阻，导致静脉异常扩张、迂曲，形似 “蚯蚓状” 血管团的疾病。它是男性常见的生殖系统问题，多发于左侧（约占 80%~90%），可能影响生育功能。

1、成因：

解剖因素：左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，血流阻力大；左肾静脉可能受肠道血管压迫（“胡桃夹现象”），阻碍回流。

静脉瓣膜功能不全：瓣膜无法有效阻止血液逆流，导致静脉扩张。

其他：长期站立、腹压增高（如重体力劳动）、遗传等。

2、典型表现：

轻度：可能无症状，仅在体检时发现。

中重度：患侧阴囊坠胀、隐痛，久站或劳累后加重，平卧后缓解；

阴囊表面可见或触及迂曲血管团；

部分人因睾丸功能受损导致不育或精子质量下降。

3、对生育的影响：

睾丸局部温度升高，干扰精子生成；

代谢废物堆积（如二氧化碳、毒素）损伤生精细胞；

可能影响睾酮分泌，导致精子数量、活力下降。