【家长须知】小儿包皮环切术后护理要点:四川泌尿外科医院专家教你轻松应对恢复期
小儿包皮环切术后的科学护理,是确保伤口顺利愈合、减少并发症的关键。四川泌尿外科医院小儿泌尿外科专家结合临床经验,为家长们总结了分阶段护理要点,帮助孩子平稳度过恢复期。
一、术后 1-3 天:消肿止痛,预防感染
术后早期伤口可能出现轻度水肿、少量渗血,属于正常现象。家长需每日用生理盐水或碘伏棉球轻柔擦拭伤口周围,清除分泌物(注意从龟头向尿道口方向擦拭,避免逆向污染),擦干后涂抹医生开具的抗感染药膏。若水肿明显,可在医生指导下用冰袋隔着纱布冷敷(每次不超过 15 分钟,间隔 1 小时),减轻局部肿胀。疼痛管理方面,术后 6-8 小时孩子可能感到轻微刺痛,可遵医嘱口服儿童布洛芬混悬液(需按体重计算剂量);若出现持续哭闹、拒绝排尿,需及时联系医生排查尿管堵塞或伤口粘连。此外,建议给孩子穿宽松棉质内裤,避免摩擦伤口,睡眠时取仰卧位,减少局部压迫。
二、术后 1 周:保持清洁,促进愈合
术后 5-7 天进入结痂期,家长需重点观察伤口是否有红肿、脓性分泌物或异常渗血。每日用温水坐浴(水温 38-40℃,每次 5-10 分钟,浴后自然晾干)替代直接擦拭,可软化痂皮、减少粘连,坐浴时避免用力搓洗伤口。饮食上鼓励孩子多吃鸡蛋、瘦肉、牛奶等高蛋白食物,搭配新鲜蔬果(如香蕉、菠菜)预防便秘,减少排便时腹压对伤口的冲击;暂忌辛辣、油炸食品(如辣条、炸鸡)及海鲜,避免刺激伤口。活动方面,允许孩子进行轻度活动(如散步、玩积木),但需避免跑跳、骑车、游泳等可能摩擦或撞击生殖器的行为。若使用吻合器手术,可见钉环固定在包皮边缘,切勿自行触碰或牵拉,静待其 1-2 周内自然脱落。
三、术后 2 周及复查:警惕异常,做好随访
术后 10-14 天,多数孩子的水肿基本消退,吻合钉开始陆续脱落(完全脱落约需 3-4 周)。若超过 4 周仍有钉环残留,或出现以下情况,需立即就医:
1、伤口裂开(裂口>0.5cm 或持续渗血);
2、严重红肿热痛(局部皮肤发红范围扩大,触摸发烫);
3、排尿困难(尿线变细、排尿时哭闹不止);
4、发热(体温>38.5℃,需排查伤口感染或泌尿系统感染)。复查时,医生会评估伤口愈合情况,指导家长拆除剩余钉环(若有必要),并告知后续护理注意事项。此外,术后 1 个月内仍需避免盆浴、游泳,建议穿平角内裤进一步保护伤口,直至完全恢复。
四、专家提醒:耐心护理,理性应对
四川泌尿外科医院专家强调,术后恢复期孩子可能因不适出现情绪波动,家长需耐心安抚,避免强行翻动包皮或过度清洁。牢记 “保持干燥、减少摩擦、观察症状” 三大原则,配合医院提供的 24 小时在线咨询服务,及时解决护理疑问。多数孩子术后 2-3 周即可恢复正常生活,家长无需过度焦虑,科学护理是孩子顺利康复的最佳保障。