急进型肾炎综合征：来势汹汹的肾脏危机

急进型肾炎综合征：来势汹汹的肾脏危机

急进型肾炎综合征起病比急性肾炎综合征更急，同样表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症，但病情发展迅速，若不及时治疗，短时间内就会出现少尿或无尿，肾功能急剧恶化，很快进展为尿毒症。

它的病因较为复杂，除了感染因素外，还可能与自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、抗肾小球基底膜病）、药物过敏等有关。患者在发病前可能有呼吸道感染等前驱症状，随后迅速出现严重的肾脏损害表现。

诊断急进型肾炎综合征，除了常规的尿常规、肾功能检查外，还需要进行肾穿刺活检，明确肾脏病理类型，这对于制定治疗方案和判断预后非常重要。病理检查常可见肾小球新月体形成，根据新月体的比例和类型，可进一步分类和指导治疗。

治疗急进型肾炎综合征刻不容缓，通常采用强化免疫抑制治疗，包括糖皮质激素冲击治疗、细胞物治疗等，以抑制异常的免疫反应，减轻肾脏损伤。对于伴有严重肾功能衰竭的患者，还需要及时进行透析治疗，替代肾脏功能，为后续治疗争取时间。部分患者经过积极治疗后，肾功能可能得到一定程度的恢复，但也有部分患者预后较差，最终可能需要依赖肾脏替代治疗（如肾移植、长期透析）。