肾小球病：了解症状，及时干预

肾小球病：了解症状，及时干预

肾小球病是一组病变主要累及双肾肾小球的疾病，有相似的临床表现，如血尿、蛋白尿、高血压等，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同。可分为原发性、继发性和遗传性。原发性肾小球病病因常不明，继发性肾小球病是全身疾病中的肾小球损害，遗传性肾小球病由遗传基因变异所致。

原发性肾小球病分为五种临床类型：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿型肾小球肾炎（无症状性血尿或（和）蛋白尿）、肾病综合征。不同类型的肾小球病症状有所差异，急性肾小球肾炎多在感染后发病，有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现；急进性肾小球肾炎起病急，肾功能恶化快；慢性肾小球肾炎病程长，病情迁延不愈，逐渐出现肾功能减退；隐匿型肾小球肾炎患者可能没有明显症状，仅在体检时发现血尿或蛋白尿；肾病综合征则以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要特征。

肾小球病的诊断需要综合多方面因素，除了详细询问病史、进行体格检查外，还需要进行一系列实验室检查，如尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、免疫学检查等，必要时进行肾穿刺活检，明确病理类型。

治疗方法因病而异，主要包括一般治疗，如休息、饮食调整（低盐、优质低蛋白饮食等）；药物治疗，根据不同类型和病情，使用糖皮质激素、免疫抑制剂、降压药、利尿剂等；对于发展到终末期肾病的患者，需要进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植。早期诊断和积极治疗对于延缓肾小球病的进展、保护肾功能至关重要。