尿红细胞高是什么原因？

尿红细胞高，即血尿，是指尿液中红细胞数量超过正常范围。这种情况可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：

一、泌尿系统疾病

泌尿系统炎症肾炎：如急性肾炎、慢性肾炎等，炎症导致肾小球滤过膜受损，红细胞漏出到尿液中。膀胱炎：膀胱黏膜炎症刺激，导致黏膜出血，红细胞进入尿液。尿道炎：尿道黏膜受损，引起血尿。泌尿系统结石肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石在移动过程中可能划伤泌尿系统黏膜，导致出血。泌尿系统肿瘤肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织侵犯泌尿系统黏膜或血管，引起出血。泌尿系统外伤如肾挫伤、膀胱破裂等，外伤导致泌尿系统组织损伤，红细胞进入尿液。

二、全身性疾病

血液系统疾病血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，血液系统疾病导致凝血功能障碍，引起出血。感染性疾病流行性出血热、猩红热等，感染性疾病导致全身血管通透性增加，红细胞漏出到尿液中。心血管疾病充血性心力衰竭、肾栓塞等，心血管疾病导致肾脏血流动力学改变，引起血尿。

三、其他因素

剧烈运动剧烈运动后，由于肾脏血管收缩或肾小球通透性增加，可能出现一过性血尿。药物因素某些药物如磺胺类、氨基糖苷类抗生素等，可能对肾脏产生毒性作用，引起血尿。生理性因素女性在月经期间，分泌物可能混入尿液中，导致尿红细胞升高。

四、检查与诊断

当发现尿红细胞高时，应进行以下检查以明确病因：

尿液检查包括尿常规、尿红细胞形态学检查等，以了解红细胞的数量、形态及来源。影像学检查如B超、CT、MRI等，以观察泌尿系统有无结石、肿瘤、畸形等病变。肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标，以评估肾脏功能。其他检查根据病情需要，可能还需进行血液检查、凝血功能检查等。