四川泌尿外科医院施云辉谈阳痿诊疗：从「心」到「血管」的精准破局之路

阳痿（勃起功能障碍，ED）是困扰全球男性的常见疾病，据统计，40 岁以上男性发病率超 50%。四川泌尿外科医院施云辉副主任医师深耕男科 20 余年，在阳痿诊疗中开创「三维精准疗法」，从生理、心理、社会维度综合干预，让无数男性重获「硬」核自信。

一、精准检测：揪出阳痿「真凶」

施云辉主任指出，阳痿病因复杂，70% 为器质性（血管、神经、激素异常），30% 为心理性或混合性。他主导引进的「夜间勃起监测（NPT）+ 阴茎血流多普勒（CDDU）」联合检测，可精准区分：

血管性阳痿：如动脉狭窄或静脉漏，占比 60%，需通过微创血管重建或海绵体注射治疗；

神经性阳痿：多因前列腺术后或糖尿病神经损伤，采用神经修复药物 + 盆底肌训练；

心理性阳痿：结合压力评估与认知行为疗法（CBT），配合 PDE5 抑制剂消除焦虑。

案例：45 岁的张先生因长期高血压导致血管性阳痿，施主任为其实施「低能量冲击波（Li-ESWT）+ 他达拉非」联合治疗，3 个月后血管内皮功能改善，勃起硬度恢复至 IIEF-5 评分 21 分（正常＞21 分）。

二、微创技术：重度阳痿的「终极解决方案」

对药物无效的重度阳痿患者，施云辉主任率先开展「阴茎起勃器植入术」。该手术通过在阴茎海绵体植入可操控假体，实现自然勃起与疲软，术后患者满意度达 95%。「这不是‘妥协’，而是用科技重建尊严。」他强调，手术切口隐蔽（阴囊或阴茎根部），1 小时内完成，术后 2 周即可恢复。

三、全程管理：从治疗到康复的「无缝衔接」

施云辉团队为每位患者建立「阳痿康复档案」，包含：

定期血管功能复查

个性化运动方案（如凯格尔训练）

营养指导（补充 L - 精氨酸、锌元素）

夫妻性沟通辅导

数据：经施云辉医生团队规范治疗的患者，1 年复发率仅 8%，显著低于行业平均水平（15%）。