抗结核药可减艾滋死亡
南非的一位结核病专家最近呼吁所有不能获得抗逆转录病物的感染艾滋病毒的儿童服用廉价和容易获得的药物来预防结核病。结核病是一种在发展中国家广泛传播的传染病,它有两种形式:潜伏和疾病。
感染艾滋病的人特别容易患结核病。然而,一种叫异烟肼的抗生素可以防止感染艾滋病毒但不服用抗逆转录病物的患者患结核病。
目前,世界卫生组织建议,感染艾滋病毒的儿童应服用异烟肼,如果有结核病家庭接触的机会。然而,最近的研究表明,异烟肼可以减半这些儿童艾滋病相关疾病的死亡,无论感染艾滋病儿童的家庭状况如何。
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南非开普敦大学的儿科医生heatherzar和他的同事让263名感染艾滋病毒的儿童每天服用异烟肼一次或三次。zar说,他们的研究小组观察到死亡人数下降了50%,这些儿童患结核病的人数下降了70%。他们的发现发表在11月3日出版的《英国医学杂志》上。zar说:“我认为这是一个非常重要的发现。我们发现这种疗法大大降低了死亡率和结核病的发病率——以前人们从来没有这样使用异烟肼。“她说,这项研究具有巨大的公共卫生潜力,可以有力地证明,生活在结核病流行地区的感染性艾滋病儿童应该服用异烟肼,而不是抗逆转录病物。zar说,他们研究的大多数儿童没有接受艾滋病治疗。她解释说,研究小组还在等待儿童服用抗逆转录病物的实验结果。
今年早些时候,美国科学家警告说,由于异烟肼的广泛使用可能会加速耐药性结核病的发生,它可能在未来失败(见科学家对结核病和艾滋病患者的药物警告),但zar说,到目前为止,结核病的耐药性只是在感染结核病并错误服用异烟肼的患者中发现的,而不是在接受结核病治疗的患者中。“在任何儿童或成人接受预防治疗之前,检测和排除结核病的可能性都很重要,”她说。治疗结核病需要3、4种药物。由于艾滋病的流行,发展中国家特别是非洲地区的结核病开始上升。2003年至2004年,乌干达结核病患者数量飙升150%,20%的结核病患者也感染了艾滋病毒。