羊水过多的常见处理原则
妊娠晚期羊水量小于300毫升的,称为羊水过少。羊水过少严重影响围产儿的预后。羊水过少是胎儿危险和极其重要的信号。
那么,羊水处理过少的临床原则是什么呢?下面的小边将为您介绍,我希望下面的小边接受哦,可以帮助您。
羊水处理原则过少
1、羊水诊断过少
如果孕妇发现胎儿运动经常感到腹痛;检查发现腹围、宫高小于同期妊娠;子宫敏感性高,轻微刺激可引起收缩;产后疼痛、收缩不协调、宫口扩张缓慢、产程延长等,可能是羊水过少,孕妇应及时到医院检查,在医生的指导下进行必要的治疗。
2、治疗羊水过少
近年来,用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得了良好的效果。
方法之一是将压力测量导管和头皮电极放置在产时羊膜腔中监测胎儿,并在37℃下监测胎儿 0.85%盐水,每分钟15%盐水~20ml的速度注入羊膜腔,直到胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常需要注射生理盐水来缓解胎心率变异和减速 250ml(100~700毫升)。若输注800毫升变异减速不消失为失败。
脐带压力可通过羊膜腔输液缓解,降低胎儿心脏变异、胎粪排出和剖宫产率,提高新生儿存活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。
如果怀孕足月,应尽快破膜引产。如果破膜后羊水少粘稠,胎粪污染严重,胎儿窘迫。据估计,分娩不能在短时间内结束。除胎儿畸形外,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比分娩可以显著降低围产儿的死亡率。
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