羊水过少的病因学

由于羊水的生成和循环机制尚未完全澄清，许多羊水过少的病例原因尚不清楚，以下情况在临床实践中更为常见。

1.胎儿畸形 如胎儿先天性肾缺乏、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形导致尿少或无尿，导致羊水过少。 2.过期妊娠 过期妊娠时，胎盘功能下降，灌注不足，胎儿脱水，导致羊水减少。也有学者认为，过期妊娠时胎儿过度成熟，肾小管对利尿激感性增加，尿量少导致羊水过少。过期妊娠导致羊水过少的发生率为20%～30%。 3.胎儿宫内发育迟缓（iugr） 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一。慢性缺氧导致胎儿血液循环重分布，主要供应大脑和心脏，肾血流量下降，胎儿尿液生成减少，导致羊水过少。 4.羊膜病变 电镜观察发现，羊膜上皮层在羊水过少时变薄，上皮细胞萎缩，绒毛短粗，尖端肿胀，数量少，鳞状上皮化生，细胞内粗织网和高尔基复合体减少，上皮细胞和基底膜之间的桥梁和半桥梁减少。羊水过少可能与羊膜本身的病变有关，认为有些原因不明。