晚期产后出血的诊断方法有哪些
出血对每个人来说都是一件极其可怕的事情,会对心理造成极大的伤害。同样,产后晚期出血也不容忽视。我们应该及时去医院。接下来,让我们解释一下产后晚期出血的诊断方法?我希望你对产后晚期出血有一个正确的认识。
如何诊断晚期产后出血?
产后出血的主要原因是收缩无力,临床表现为产道出血急而量,或持续少量出血,严重者可发生休克。同时,可伴有头晕、疲劳、嗜睡、食欲不振、腹泻、水肿、牛奶阻塞、脱发、寒冷等。产后出血对妇女有很大的危害,所以,妇女应该知道如何诊断产后出血,那么,产后出血的诊断点是什么呢?以下是产后出血的诊断点:
1、妇科检查子宫大而软,宫口松,宫腔血液,或胎盘组织残留。
2、血液检查 出血时血红蛋白和红细胞总数下降,表现为失血性贫血;并发感染时白细胞总数和中性粒细胞增加。
3、b超检查子宫可发现子宫腔内有残留组织和积血,子宫复旧不良,或子宫肌壁裂开。
4、出血时间 从产后几天到一个月;术后20天左右常见剖宫产子宫切口感染、坏死、裂开;产后几周到几个月可能会出现胎盘息肉出血。
5、出血方式常反复出血,或血量少而淋漓;或突然大量出血。后者多见于剖宫产后伤口感染和裂开,每次出血量多为500 在ml以上,严重者可达2万~3000 导致休克的ml。
6、并发感染恶露臭、污垢、低热。
晚期产后出血的治疗方法有哪些?
因不同原因引起的产后出血应采取相应措施。刮宫是过去的首选。近年来,主张除产道损伤或肿瘤外,除出血量少或中等外,B超无明显组织残留。宫缩剂(缩宫素和前列腺素)和抗生素可以保守治疗。如有必要,雌激素可用于促进子宫内膜修复。如果子宫腔内有组织残留,抗生素可以先使用,48~72小时后清宫,术后继续用抗生素和宫缩剂治疗。
剖宫产后子宫切口愈合不良的治疗:
1.保守治疗
补液、抗炎、止血、纠正贫血、改善全身状况、部分开口可愈合。
2.手术
如果裂开切口周围的组织有良好的血液运输,可以扩大和清除坏死组织,形成新鲜的伤口并重新缝合。如果剖腹产检查发现子宫切口侵蚀,组织脆弱,提升子宫底部的下水平切口自行开裂,上下分离,应果断进行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。
如何预防晚期产后出血?
做好妊娠保健,适当处理分娩过程,可显著减少晚期产后出血的发生。有产后出血史、多次人工流产史、胎盘滞留、双胞胎、羊水过多、产程延长的人应保持警惕,做好产前保健和产后监测。
正确处理第2、3.在分娩过程中,应缓慢分娩肩膀,保护会阴,避免软产道撕裂。产后密切观察宫缩和出血量,按压宫底促进积血排出。
严格剖宫产指征,加强对正常生理分娩方式的宣传,减少社会因素的影响。对于有剖宫产指征的人,子宫切口选择在子宫下段,先切一个小口,然后用手撕到合适的长度。胎头应动作温和,选择合适的缝线,针距不宜过密,止血彻底,术后使用抗生素,防止感染。
在生活中,我们应该更多地了解晚期产后出血的预防知识,以避免产后出血的发生。如意外出现出血症状,也应及时到医院,不要拖延,加重病情。