详解抑郁症的自我运动治疗
与高血压、糖尿病、高脂血症等传统危险因素一样,焦虑和抑郁是冠心病的重要危险因素,但目前临床上还没有给予足够的重视。早期研究证实,焦虑抑郁会增加冠心病的风险,并且与冠心病患者的临床预后密切相关。研究发现,心脏康复和运动训练可以改善年轻和老年冠心病患者的焦虑、敌对和抑郁症状。演讲者本人参与的一项研究证明,有氧运动可以显著改善心血管神经症的症状,包括焦虑、抑郁和敌意。抑郁症的主要治疗方法是药物治疗、心理治疗和运动治疗,而运动治疗在临床上还没有得到应有的重视。与药物治疗和心理治疗相比,运动治疗焦虑抑郁症具有独特的优势:研究表明,冠心病和焦虑抑郁症患者的死亡率可通过心脏康复治疗降低73%。运动治疗前评估1、再次确认是否有器质性病变。器质性病变患者应通过运动治疗心理问题,同时进行心血管疾病的基本治疗;2、评估患者的焦虑和抑郁症(包括疾病的程度、以往的治疗和复发史);3、4.心肺功能评估;、平板运动试验。需要强调的是,平板运动试验不仅可以帮助识别患者的器质性病变,判断患者的运动能力,制定个性化的运动处方,还可以增加患者的信心(完成实验可以让患者相信他们没有严重的疾病)。运动治疗处方运动应以有氧运动(自行车、跑步等)为主。如果患者病情允许,运动量应达到患者最大运动负荷的80%左右,每周3-5次,每次60-90次 分(过渡期30分/次)。此外,还需要配合抗阻训练和平衡训练。
运动治疗的重点是营造轻松愉快的治疗环境(放轻音乐等)。);在治疗过程中,应与患者及其家属沟通;及时回答患者及其家属的疑问,甚至耐心回答患者反复提出的同一问题;并从头到尾对患者及其家属进行心理支持。特别需要注意的是,无论患者是否患有器质性心脏病,如果条件允许,应在心电图、血压等严格监测下进行运动治疗,目的是让患者完全放松。器质性心脏病患者应同时接受常规治疗。