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有关羊水过多的护理 是什么呢

发布时间:2023-11-17 15:31:25 黔东妇产医院

我相信对于孕妇来说,她们不想看到太多的羊水,因为这种疾病给她们带来了巨大的痛苦和伤害,所以太多的羊水护理是什么,让我们了解它的相关内容:

羊水过多,产妇标准护理计划

怀孕期间羊水量超过2000毫升的人称之为羊水过多。大多数孕妇羊水增加缓慢,在校长期间形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在几天内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的孕妇容易并发妊娠高征、胎位异常、早产。破膜后子宫突然缩小,可引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出,导致脐带脱垂。产后子宫过大容易引起子宫收缩乏力,导致产后出血。常见的护理问题包括:①舒适的变化;②胎儿受伤的风险;③有大出血的危险。

舒适的改变

相关因素 羊水过多,子宫过度膨胀,压迫附近器官。

主要表现 腹痛、呼吸困难、心悸、不能平躺、行动不便、下肢水肿、静脉曲张。

护理目标 产妇行动、平卧无呼吸困难,舒适度增加。

护理措施

有呼吸困难、心悸、腹胀等压迫症状的孕妇应半卧位。

注意休息,在活动中给予帮助和照顾。

下肢水肿升高,静脉回流增加,压迫减轻。

确诊胎儿畸形者,应尽快终止妊娠,以消除压迫症状。

胎儿畸形、症状轻微的孕妇可以给予低盐饮食,并根据医生的建议适当使用镇静剂。

症状严重的孕妇可考虑先穿刺腹壁羊膜腔,然后人工破膜。此时,他们应该协助医生做好穿刺和破膜的一切准备工作,同时安慰孕妇。

重点评价 舒适度增加。

有胎儿受伤的风险

相关因素

羊水过多,子宫张力高,容易引起早产。

脐带破膜时可随羊水快速流出,子宫突然收缩,可引起胎盘早剥。

主要表现 胎心音偏快或胎心音减慢或胎心音不规则。

护理目标 减少胎儿受伤的风险,避免早产、胎盘早剥和脐带脱垂。

护理措施

为了改善胎儿缺氧状况,建议孕妇多卧床休息,采取左侧卧位,每天吸氧3次,每次1小时。

告诉孕妇不要吃咸的食物,多吃水果和蔬菜,保持大便通畅,防止胎膜在用力排便时破裂。

若发生自然破膜,应立即平躺,抬高臀部,防止脐带脱垂。

不要刺激和腹部,以防止宫缩导致早产。如有早产的前兆,应立即通知医生,并按照医生的建议进行胎儿保护治疗 。

密切观察胎心音的变化,教会患者计算胎动,如发现异常,及时通知医生。

如果采用人工破膜引产,应配合医生采用高破膜,放水速度应缓慢,并密切观察胎儿心音、血压、脉搏和孕妇有意识症状,防止胎盘早剥。

如果子宫张力过高,应协助医生穿刺B超下羊膜腔放水,放水速度不宜过快,500ml/h

为防止羊水释放过快、过多导致胎盘早剥,一次排水量不超过1500毫升。

重点评价

监测羊水量和处理过程。

胎心音的变化,胎动的变化。

有大出血的危险

相关因素

大量羊水迅速流出后,宫内压力突然下降,胎盘早剥可能发生。

产后子宫过大,容易引起宫缩乏力。

主要表现 大量出血,产妇出现脉搏细数、面色苍白、血压下降等失血性休克。

护理目标 产妇无胎盘早剥和产后出血。

护理措施

b超下行羊膜腔穿刺放水时,放水速度为500ml/h,一次放水速度不超过1500ml。

引产时,羊水通过高位破膜缓慢流出。

胎儿分娩后,腹部立即加压沙袋,注意子宫收缩和出血,并记录下来。

宫缩剂用于预防产后出血。

产时和产后应观察膀胱充盈,及时排空膀胱,防止尿潴留影响产程和产后子宫收缩。

密切观察血压、脉搏、呼吸、面色等早期失血性休克表现。

产前备血,准备抢救大出血。

重点评价

监测产妇血压、脉搏、呼吸和面色的变化。

羊水太多——优生大敌

羊水是羊膜腔内的液体,是孕育胎儿生长发育的“海洋”。在胎儿期,每个人都浸泡在母亲的羊水中。十月怀孕,羊膜破裂,羊水泄漏,迎来分娩。

孕妇宫内羊水具有保护胎儿免受外界伤害的缓冲作用,防止胎儿粘附在羊膜上,保持宫内适宜温度,使胎儿有自由活动空间的功能;分娩时可传递子宫壁的压力。具有扩张宫颈的作用;破膜后可润滑产道,有利于胎儿分娩。

正常足月妊娠时,羊水量约为1000毫升,如果羊水量超过2000毫升,则称为羊水过多。羊水量在几天内急剧增加的人称为急性羊水过多;长期缓慢增加的人称为慢性羊水过多。羊水过多的常见原因是胎儿畸形(如脊柱裂、无脑、幽门闭锁等)。根据临床文献,大约60%的胎儿在羊水过多时畸形。多胎妊娠、糖尿病孕妇和新生儿溶血病孕妇也常合并羊水过多。

急性羊水过多,常发生在妊娠24周左右,子宫可在短时间内迅速增大,患者常出现腹痛、心悸、气急等明显压迫症状,不能平躺。由于腹压升高,静脉回流受阻,下肢、外阴甚至腹壁都会出现水肿。慢性羊水过多常发生在妊娠晚期,病理发育缓慢,一般无明显症状。但可通过B超和产前检查发现。

羊水过多的危害很大,羊水过多往往伴有妊娠中毒,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿、严重抽搐和昏迷,威胁母亲和儿童的生命;由于羊水过多,胎儿在宫内活动,容易出现胎儿位置不正确;子宫过度膨胀,压力过高,容易导致早产;破膜后,如大量羊水涌出,室内压力突然降低,可导致脐带脱垂,危及胎儿生命;羊水流出后,子宫腔体积突然缩小,可引起胎盘早期剥离,或腹压突然下降,产妇休克;在第三次分娩过程中,产后出血可由子宫收缩疲劳引起。根据医学数据,羊水过多的孕妇早产率是普通妊娠的两倍;如果出现血型不合、糖尿病等并发症和脐带脱垂等并发症,围产期羊水过多的死亡率高达50%。根据医学数据,羊水过多的孕妇早产率是普通妊娠的两倍;如果出现血型不合、糖尿病等并发症和脐带脱垂等并发症,围产期羊水过多的死亡率高达50%。

对于慢性羊水过多的患者,可以进行低盐饮食,口服双氢克尿塞25毫克等利尿剂,每天一次,也可以服用20克白术,泽泻、茯苓皮、陈皮100克,每天早晚服用10克小米汤。食疗方“红豆薏米粥”对慢性羊水过多也有很好的效果,可取红豆50克,薏米30克,粳米100克,加水煮成粥吃,一天一次, 怀孕足月时,让它自然分娩。但是如果胎儿有畸形,或者急性羊水过多,应该及时终止妊娠。

以上是关于羊水过度护理的一些相关内容,希望通过这些能给需要的朋友带来一些有用的帮助,提醒孕妇朋友必须随时观察身体的变化,如果身体异常必须及时去正规医院治疗。

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