妊娠合并心脏病的注意事项和后遗症

心理安慰与心脏病孕妇的心理问题相结合，主要是紧张、担忧和焦虑，其中心功能Ⅲ、Ⅳ水平患者大多从外院转移。因此，心理问题不仅包括环境变化和语言障碍引起的情绪不安和不安，还包括自身疾病在医疗过程中未能治愈引起的担忧。护士应运用沟通技巧，向患者介绍成功的病例，给予精神安慰，向孕妇解释用药目的，教她们合作，耐心回答患者及其家属的各种问题，消除不良心理因素，减轻心理负担，积极配合治疗和护理。

和活动保证患者的休息和睡眠，日间饭后0.5～休息1小时，晚上睡10小时，保持左侧和头肩高度，防止子宫右旋转，减轻心脏负担；限制体力劳动，适当减少活动量。心功能Ⅲ卧床为主，尽量采用半卧位或半坐位，以患者舒适为标准。

加强母亲和胎儿监测，指导孕妇自我监测，正确计算胎儿运动，每天3次，每次1小时记录，及时向医生报告异常，监测胎儿心脏，吸入氧气。每日3～四次听胎心率，加强电子胎心率监测，每隔一天一次，必要时每天一次，配合超声波，及时了解胎儿和胎盘的功能，如生物图像监测、脐动脉血流图测试、24小时尿雌三醇、血雌三醇测定等。每天或隔天及时了解心脏功能，测量尿蛋白并称重。心功能Ⅲ根据体重增加，及时利尿，减轻心脏负荷，加强观察水肿加重或范围扩大、气急、心率加快等异常情况，加强心电图监测和记录，配合医生及时检查心电图、24小时动态心电图、心功能和实验室检查。