艾滋病患者常见体征
艾滋病的表现特征是什么?我们应该明白,这是早期发现患者不可或缺的基础。只有充分掌握这些知识,医务人员才能正确诊断疾病。
感染艾滋病毒后,大多数无症状艾滋病毒携带者或症状不明显,即医学上称为亚临床患者,只有部分患者有临床症状。艾滋病毒感染者约为50例艾滋病病例~艾滋病有多少可能发展成100倍?根据最近的数据分析,艾滋病毒感染后5年内只有10年%~30%发展成艾滋病的人,25%~30%艾滋病相关综合征可能发生。绝大多数艾滋病毒感染者在感染后10年内发展为艾滋病。一些感染者也可能患有艾滋病毒神经系统疾病。艾滋病主要表现为致命的机会性感染和恶性肿瘤,死亡率极高。并发症主要包括卡氏肺囊虫性肺炎(60%)%)和卡波济氏肉瘤(333)%)。 3.艾滋病毒感染后~全身不适、发热、寒战、关节痛、腹泻等症状可持续6周~14天,2~血清抗体阳性可在3个月后出现,然后感染者转为无症状期(潜伏期)。艾滋病的潜伏期(从艾滋病毒感染到发病的时间称为潜伏期)随患者年龄、感染方式、剂量和类型的不同而有所不同。 据近年来报道,成人潜伏期一般为8~九年,儿童平均为1.2年。虽然有些病例已经感染多年,但它们仍然是艾滋病毒持续无症状的携带者。艾滋病毒输血剂量大,潜伏期相对较短。儿童平均为1.97年,成人8.23年,老人5.5年。性接触感染剂量小,潜伏期较长,一般为6~八年,最长15年。艾滋病毒等不同种类的艾滋病毒(hiv-ⅱ)艾滋病潜伏期长达16个~19年之久。虽然患者在潜伏期没有临床症状,但艾滋病毒携带者是传播艾滋病的重要传染源。
1.全身症状
艾滋病患者最常见的临床症状是反复低热(约占72%),伴有寒战、消瘦、疲劳、体重下降(可达5)~22公斤),然后极度嗜睡无力,无法支持正常的体育活动。慢性腹泻也是一些艾滋病患者非常明显的早期临床表现。而且经常找不到发烧、腹泻、体重减轻的原因。根据38例艾滋病的临床表现分析,上述症状和体征占总病例的80%%以上。
2.淋巴结肿大
发生率为55%~100%,当高危人群患者出现全身淋巴结肿大,无法用其他原因解释时,很可能与艾滋病毒感染有关。虽然肿大的淋巴结是全身性的,但在颈后、颌下或腋窝淋巴结中更为常见。淋巴结肿大不融合,质硬,偶有压痛,表面皮肤无变化。淋巴结肿大的程度与血清中艾滋病抗体的滴度有关。 此外,艾滋病伴有淋巴瘤,包括burkits淋巴瘤、免疫母细胞淋巴瘤和何杰金氏病。
3.皮肤损害
皮肤粘膜是艾滋病的主要部位之一。许多艾滋病患者以皮肤损伤为首发症状。临床表现多种多样,如皮疹、全身瘙痒、尖锐湿疣、接触性湿疣、荨麻疹等。然而,皮肤损伤最具特征的是卡波吉氏肉瘤的皮肤变化。其损伤应在下一章中特别介绍,这里不再详细介绍。