南京皮肤病研究所将王庙_白癜风不等于特发性点状白斑!
白癜风为皮肤色素脱失症，可发作于全身任何部位，好发于易受冲突及阳光照晒等暴露部位，特别是颜面部(如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿及唇红部)、颈部、腰腹部(束腰处)、骶尾处、腿部、前臂伸面与指背部、躯干和等处。典型的白癜风多呈指甲至钱币大，近圆形或椭圆形，往后尽管扩展或互相融组成不规则的大片形，但无论其形状怎么改动，白癜风边沿总是清晰可见，有的边沿绕以色素带。白斑大都呈对称分布，也有不少沿神经节段摆放。白斑处除色素脱失外无萎缩或脱屑改动，毛发或可变白。少量白斑可自行消退。部分患者可伴有粘膜色素减退，以口唇多见，外生殖器次之。
特发性点状白斑又称特发性滴状色素减退症或播散性豆状白皮病，是一种原因不明的多发性滴状色素减退斑，其发病可能与光线、内分泌及皮肤变老退行性改动有关。本病常发作于45～50岁从前，男女均可见。皮损为地步清楚的乳白色或瓷白色小斑斓，直径2毫米～6毫米，呈圆形、多角形或不规则形状，表面润滑，有的稍凹陷，无任何自觉症状。白斑一旦出现，大小很少改动，散在性分布，长期存在，可随年龄的增加而逐步增多，斑斓密集时可互相融合而呈不规则形，毫无自觉症状。除掌跖、头顶、粘膜外，其他部位均可发作。
当皮肤上敏捷出现点状白斑，特别是初期即表现为脱色完全、地步清楚、散在性、斑斓状不融合的白斑时，应考虑为本病而非白癜风。临床查验，表皮底层可见多巴反应阳性的黑素细胞，但与正常皮肤之相比，其反应强度削弱，在黑素体中的黑素堆积显着削减。
【区分要点】
1、白癜风的白斑常会随病情展开而扩展，不凹陷，边沿可有色素增加;特发性点状白斑一旦构成，大小很少改动，可稍有凹陷，边沿无色素冷静现象。
2.白癜风展开初期常表现为不完全脱色，地步模糊;特发性点状白斑初期即表现出脱色完全、地步清楚、散在性、斑斓状不融合等特点。
3、白癜风黑素细胞削减或消失;特发性滴状白斑为黑素细胞削减，临床查验表皮底层可见多巴反应阳性的黑素细胞。
