导致难产的四大因素
难产,顾名思义,就是在生产中遇到困难。临床表现为生产过程缓慢甚至停止。难产不仅危害孕妇的身心健康,也威胁胎儿的生命安全。随着预产期的临近,许多夫妇担心分娩时难产。
众所周知,在分娩过程中,影响分娩的因素有四个:产力、产道、胎儿和母亲的心理状况。这四个因素中的任何一个都可能导致难产。
因素1产道
什么是“软产道”?
软产道包括子宫、宫颈、和外阴。常见的软产道异常包括子宫畸形(如双子宫、胎位不正或一侧子宫堵塞)、子宫肌瘤、宫颈肌瘤、宫颈水肿、横隔或纵隔、外阴严重水肿或疤痕等。,都可以阻碍胎儿通过。此外,盆腔卵巢囊肿也可以阻塞产道,在剖宫产过程中可以去除肿瘤。
产道是指婴儿分娩时的“通道”,主要由母亲的骨盆大小和形状决定,通常称为骨产道。当然,母亲的软产道也很重要。两者中的任何一种都会导致难产。
在产前检查和临产检查中,医生将详细检查孕妇的骨盆情况,注意是否有异常,以便正确选择分娩方式。如果在产前检查中发现产道问题,孕妇必须提前入院,并选择剖宫产。
因素2产力
产能是指从子宫内逼出胎儿和胎盘的力量,其中最重要的是子宫肌肉的收缩力。正常宫缩有一定的节奏,临近分娩时逐渐增强。宫缩过弱或过强都可能导致难产。
因素3产妇心理
除上述三点外,近年来,影响分娩的因素越来越受到重视,即母亲分娩时的心理状况。如果母亲对分娩中面临的“挑战”没有心理准备,或者对分娩过程有过度的恐惧,不能与医生合作,那么在分娩过程中很容易导致母亲身心疲惫,从而导致难产。
因素4胎儿状况
婴儿自身的情况在分娩中也很重要。
在骨盆和产量正常的情况下,如果婴儿在母亲子宫中的位置不正常(臀部位置、水平位置、复杂先暴露等,以及持续枕头水平位置、枕头后位置、胎头高直位、面部先暴露、额头先暴露、下巴先暴露等胎儿位置异常)、或者婴儿在宫内生长发育过大(体重超过400克的巨大儿),脑积水、联体胎儿等畸形儿和先天性肿瘤较大的胎儿,这些情况会影响正常的分娩过程,导致难产,有时还会对母亲和儿童造成严重的伤害或死亡,必须及早发现并及时处理。