淋病患者的症状和体征

淋病是一种常见的性传播疾病，是一种由奈瑟淋球菌感染引起的尿道、宫颈、直肠、咽或眼的上皮疾病，可导致菌血症和转移性并发症。

致病菌奈瑟淋球菌可通过直接涂片或培养分泌物找到。这种细菌是一种成双或成堆的革兰氏阴性肾形双球菌，通常位于细胞中，双球相邻表面呈平面或略凹形。

淋病通常通过性接触传播，女性在几周或几个月内经常被发现无症状细菌。男性者无症状口咽或直肠感染也很常见。偶尔，感染也可以在异性恋男性的尿道中发现。

青少年儿童的或直肠淋病通常是由成人疟疾引起的。通过污垢感染也是罕见的。

症状和体征

·在男性

潜伏期为2~14天，通常是尿道轻度不适，几小时后尿痛和脓性分泌物。当病变扩展到尿道时，尿频和尿急。检查脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿。

·在女性

症状通常发生在感染后7~12天。虽然症状一般较轻，但有时开始时非常严重，包括尿痛、尿频和分泌物。子宫颈和较深部位的生殖器官是最常感染的部位，其次是尿道、直肠、尿道旁腺管和前庭腺。子宫颈可发红变脆，伴有粘液脓性或脓性分泌物。在压迫耻骨时，脓液可以从尿道、尿道旁腺管或前庭大腺中挤出。输卵管炎是一种常见的并发症(见第238节)。

·直肠淋病常见于女性或男性者

女性通常没有症状，但可能有肛周症状和直肠分泌物。男性，严重的直肠感染更为常见。患者可发现粪便包含粘液脓性分泌物，并在排便或直肠交配时感到疼痛。口腔-生殖器接触引起的淋菌性咽炎通常没有症状，但有些患者可能会感到喉咙痛和吞咽不适；喉咙和扁桃体发红，渗出，偶尔出现水肿。

·女婴和青春早期的女孩

外阴刺激、红斑、水肿伴脓性分泌物和直肠炎。儿童可能会出现尿痛或排尿困难，父母可能会发现他们的内衣被污染。