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梅毒的症状的表现有哪些

发布时间:2023-11-24 16:00:37 南充性病医院

梅毒的症状分为第一阶段梅毒、第二阶段梅毒和第三阶段梅毒。可以看出,第一阶段梅毒是梅毒的开始。相对来说,很难找到,但治疗很容易。如果发展为第三阶段梅毒,治疗需要很多努力。让我们来看看梅毒的症状?

临床表现

1.获得性显性梅毒

1.1 一期梅毒: 标志性临床特征是硬下营(chancre)。

好发部分为: 阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口、、、宫颈、、肛管等。也可见于嘴唇、舌头、等。

硬下营特点如下: 感染tp后7~60天后,大多数患者出现单发、无痛、无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高于皮肤表面,溃疡表面清洁, 继发感染者分泌物较多。触摸软骨样硬度。持续时间为4。~6周,可自愈。硬下营可与二期梅毒并存,必须与软下营、生殖器疱疹、固定药疹等局部溃疡性疾病相鉴别。

梅毒横痃: 硬下营后1~2周后,部分患者腹股沟或近卫淋巴结肿大,但单个或多个淋巴结肿大,硬、无粘连、无溃疡、无痛。它被称为梅毒。

1.2 二期梅毒: 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,硬下营消退后发生或重叠。

TP随血液循环传播,造成多部位损伤和各种病变。侵犯皮肤、粘膜、骨骼、赃物、心血管和神经系统。当梅毒进入第二阶段时,所有梅毒实验室都被诊断为阳性。

全身症状发生在皮疹出现前,如发热、头痛、骨关节疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性的发病率约为25%;女性约50%。3~5日好转。随后出现梅毒疹,并具有反复发生的特点。

1.2.1 皮肤梅毒疹: 80~95%的患者发生。其特点是皮疹多样,反复发生, 广泛对称,无疼痛,愈合后无疤痕,梅治疗迅速消退,皮疹富含tp。主要皮疹有斑疹、丘疹、脓疱性梅毒疹、扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。

1.2.2 复发性梅毒疹: 原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒患者将在一年内复发,二期梅毒的任何症状都可以再次出现,这是最常见的环状丘疹。

1.2.3 粘膜损害: 约50%的患者有粘膜损伤。发生在嘴唇和口腔的各个部位, 扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿。

1.2.4 梅毒性脱发: 约占患者的10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数是弥漫样。

1.2.5 骨关节损伤: 骨膜炎、骨炎、骨髓炎和关节炎。伴有疼痛。

1.2.6 二期眼梅毒: 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。

1.2.7 二期神经梅毒: 无明显症状,脑脊液异常,脑脊液rpr呈阳性。 有脑膜炎症状。

1.2.8 二期梅毒复发: 复发性梅毒疹和粘膜损伤较为常见,可能有其他损伤。症状轻微。

1.2.9 全身浅表淋巴结肿大

1.3 三期梅毒: 三期梅毒发生在显性TP感染的1/3。其中,15%为良性晚期梅毒,15%为良性晚期梅毒~20%是恶性晚期梅毒。

1.3.1 皮肤粘膜损伤: 结节性梅毒疹常发生在头皮、肩胛骨、背部和四肢的伸展侧。小腿常发生胶状肿胀,形成深溃疡和萎缩疤痕;组织坏死发生在前额, 穿孔;如果发生在鼻中隔,骨损伤,形成马鞍鼻;舌部为穿凿性溃疡;损伤为溃疡,可形成膀胱泄漏或直肠泄漏。

1.3.2 近关节结节: 皮下纤维结节是梅毒性纤维瘤生长缓慢,对称, 大小不一,质硬,不活动,不破裂,表皮正常,无炎症,无痛,可自消。

1.3.3 心血管梅毒: 主要侵犯主动脉弓,主动脉瓣闭锁不全,即梅毒性心脏病。

1.3.4 神经梅毒: 感染TP后10年发生率约为10%~20年。可无症状, 梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆也可发生。脑膜树胶样肿是大脑一侧半球皮质下的病变,导致颅压升高、头痛和局部压迫。实质性神经梅毒是脑或脊髓的实质性损伤。前者形成麻痹性痴呆症,后者表现为脊髓后根和后索的退行性变化、感觉异常、共济失调等症状,即脊髓结核。

2.获得性隐性梅毒

后天感染TP后未形成显性梅毒或显性梅毒,症状在一定活动期后暂时消退, 梅毒血清试验阳性,脑脊液检查正常,获得性隐性(潜伏)梅毒。感染后2年内称为早期潜伏梅毒;感染后2年以上称为晚期潜伏梅毒。

3.妊娠梅毒

妊娠期间发生明显或隐性梅毒称为妊娠梅毒。妊娠期梅毒,tp 胎盘或脐静脉可通过胎盘或脐静脉传递给胎儿,形成婴儿先天性梅毒。孕妇因小动脉炎导致胎盘组织坏死,导致流产、早产和死产,但近1/6的孕妇可以生下健康的孩子。

4.先天性显性梅毒

4.1 早期先天性梅毒: 孩子出生时很瘦,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大,无粘连、无痛、硬。梅毒性鼻炎多见。出生后6周左右出现皮肤损伤,出现水泡- 大疱性皮损(梅毒性天疱疮)或斑丘疹、丘疹鳞片损伤。骨软骨炎、骨膜炎可发生。肝脾肿大多见于肝脾。血小板减少和贫血。神经梅毒很少见。先天性梅毒的特征之一是无硬下营。

4.2 晚期先天性梅毒: 多发生在2岁以后。一种是早期病变引起的骨骼、牙齿、眼睛和 马鞍鼻、郝秦森氏齿等永久性神经和皮肤损伤,无活动性。另一种是角膜炎、神经性耳聋、神经系统异常等活动性损伤引起的临床表现 脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颌胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤粘膜损伤。

5.先天性梅毒潜伏

未经治疗,无临床表现,但血清反应阳性,2岁以下为早期先天性潜伏梅毒,2岁以上为晚期先天性潜伏梅毒。

梅毒的症状主要分布在不适合发现的地方,因此由于害羞或粗心,可能会发现较晚,延迟梅毒的最佳治疗期。因此,梅毒的早期发现非常重要,所以如果你想发现梅毒,你必须首先了解梅毒的症状。

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