梅毒有哪些诊断 方法

梅毒的诊断应该非常仔细，因为它与许多其他疾病相似，表现多样，复杂，病程长，潜伏状态长，诊断必须结合病史、体检和实验结果，综合分析判断，必要时、家庭调查和实验治疗等辅助方法。

一、病史：

（1）不洁史：尽量询问患者史或其他不洁史，以确定感染源。如果有硬下垂，应询问是否有史。确定梅毒的潜伏期是非常必要的。

(二)现有病史:是否有溃疡、皮肤红斑、丘疹、湿疣史，是否有优秀下营、二、三期梅毒史。梅毒血清学试验检测。

(三)婚姻史:有无涉外婚姻、婚姻次数、配偶有无性病或可疑性病的临床表现等。

(四)分娩史:是否有先兆流产、早产、流产、死产史，过去是否有分娩胎儿梅毒儿史。

(5)如有可疑先天性梅毒，应询问父母是否患有梅毒，兄弟姐妹是否感染，是否有早晚梅毒的症状和体征。

(6)如果你怀疑潜伏梅毒，询问传染病史和是否有导致血清试验生物假阳性疾病。

(7)治疗史:是否做过驱梅治疗、用药剂量和疗程、是否正规、是否有药物过敏史等。

二、体检

(一)一般检查:生长发育良好，精神状态良好；

（2）皮肤粘膜：根据早晚梅毒的皮肤损伤特点，仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、头发、生殖器官、、口腔等。

（3）特殊检查：深入检查眼睛、骨骼系统、心脏和神经系统或专业检查。

三、实验室检查：

(一)梅毒螺旋体暗视野显微镜应在早期进行检查。

(2)梅毒血清反应素试验(如vdrl)、usr或rpr试验)，必要时再做螺旋体

抗原试验(如fta-abs或tpha试验)。

(3)脑脊液检查，除神经梅毒外，特别是无症状神经梅毒，早期梅毒可能有神经损伤，二期梅毒35%患者脑脊液异常，应检查脑脊液。

(四)基因诊断检测。