产褥感染怎么办如何治疗
治疗产褥感染
以前的注意事项?
加强孕期卫生宣传,保持全身清洁,避免妊娠晚期盆浴和,增强营养,增强体质。治疗急性外阴炎、宫颈炎等并发症,避免胎膜早破、滞产、产道损伤和产后出血。消毒产妇用品,严格无菌操作,正确掌握手术指征。产后密切观察,应用抗生素预防可能发生产褥感染和产褥病的患者。
中医治疗产褥感染的方法
1.中医疗法:
1)感染邪毒:发烧恶寒,或寒战高烧,腹痛拒绝按压,恶露臭如败酱,心烦口干,舌质红,苔黄,脉数有力。
治疗:清热解毒,凉血化瘀。
方药:蒲公英、地盯金银花、连翘、败酱草、赤芍、丹皮各15克,益母草20克,生甘草6克。
中成药:三黄丸。
2)热塞脓:高烧不退,外阴或盆腔脓肿形成,疼痛拒绝按压,恶露臭,口干,尿红方便,舌红,苔薄黄干,脉滑数。
治疗:清热解毒,化瘀排脓。
方药:金银花、天花粉、赤芍、穿山甲各15克,制乳香、制无药、皂刺、白芷、当归尾、贝母各10克,生甘草6克。
中成药:水牛角解毒丸。
3)热人营血热陷心包证:治疗见急性盆腔炎。
西医治疗产褥感染的方法
1、支持治疗,纠正贫血和电解质紊乱,增强免疫力。
2、去除宫腔残留物,切开脓肿引流,取半卧位等手段去除病原组织。
3、抗生素的应用应注意需氧菌、厌氧菌和耐药菌株的问题。广谱高效抗生素等综合治疗是严重感染者的首选。必要时,可短期使用肾上腺糖皮质激素,以提高身体的应激能力。
4、对于血栓性静脉炎患者,在使用大量抗生素的同时,应使用肝素48~72小时是静脉滴注50毫克肝素和5%葡萄糖溶液,6~每8小时一次,体温下降后改为每天2次维持4次~7日,口服双香豆素、潘生丁等也可用于活血化瘀中药和溶栓类药物。假如化脓性血栓继续扩散,可考虑结扎卵巢静脉髂内静脉等,或切开病变静脉直接取栓。
5、严重病例可引起中毒性休克、肾衰竭,应积极抢救治疗,应争分夺秒,否则可致死。