专家介绍妊娠痒疹检查诊断

专家介绍妊娠瘙痒检查诊断：

根据产妇、皮疹的特点和及时期，以及皮肤组织病理变化的特点，诊断并不困难。初孕妇通常不患妊娠瘙痒皮疹。临床上，皮疹通常分为以下两种类型：

第一，早发型妊娠瘙痒疹:因为发生在妊娠前半段，尤其是妊娠第三次、这个名字发生在4个月内。丘疹常发生在四肢伸展侧、躯干上部、上臂股，两侧对称分布圆形，小米大至绿豆大，顶部略扁平，开始为白色，然后为深红色、浅红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕。几天或几十天后，丘疹可以消退，但新的丘疹可以再次发生。由于严重的瘙痒，尤其是在晚上。刮伤使黄色痂皮脱落后，局部色素沉着或色素脱落。

2、妊娠晚期瘙痒：多发生在妊娠最后2个月，尤其是分娩前2周。皮疹的形状与早期妊娠瘙痒相同。丘疹和风团样皮疹也可以看到，类似于多形红斑。皮疹主要发生在腹壁旧妊娠纹（萎缩纹）上，然后迅速扩展到全身。严重瘙痒，继发性皮疹，如抓挠、血痂和苔藓样变化。这种疾病在分娩后2～3周后，遗留物将自行消退

但应与多形性红斑、虫咬症、妊娠疱疹相鉴别：

1、多形性红斑：属于自限性皮肤病，皮疹为多形性，以靶形或虹膜状皮疹为特征，可侵入粘膜，易于区分。

2、虫咬：常为风团样丘疹，皮疹中心可见丘疹或小水泡，有节肢动物或昆虫叮咬病史。

3、妊娠疱疹：它是一种自身的免疫性疾病，可发生在妊娠的任何阶段。皮疹为红斑、丘疹疱疹或疱疹样皮炎样皮疹，主要分布在手掌、躯干和四肢，但不易发生在妊娠纹上。直接免疫荧光检查，取母体病变及周围皮肤，可见基底膜有线性C3和LGG沉积，可识别为PUPP（妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块）。