羊水过多是什么原因

羊水过多的原因是什么？羊水过多可分为急性和慢性两种。大多数患者的羊水量增加缓慢，没有明显的主诉。这是太多的慢性羊水；如果羊水量在几天内迅速增加，就会出现严重的腹胀、胸闷、气急等症状，导致急性羊水过多。慢性羊水过多的发生率是急性羊水过多的三倍。

羊水过多的原因是什么？

通过放射性核素示踪测量，证明羊水在胎儿和母亲之间不断交换，保持动态平衡。胎儿在角化前通过吞咽、呼吸、排尿和皮肤和脐带进行交换。当羊水交换失去平衡时，羊水过多或过少。羊水过多的确切原因尚不清楚。临床上可见以下情况。

1、胎儿附属物疾病：胎盘分泌的激素可以调节羊水量，特别是人类胎盘催乳素(HPL)。胎盘增大者HPL浓度增加。另一方面，胎盘绒毛叶片有HPL受体，HPL受体在特发性羊水过多时明显减少。

胎盘绒毛血管瘤是胎盘常见的良性肿瘤，但直径在5cm以上的人很少见。胎盘绒毛血管瘤常伴羊水过多。

2、特发性羊水过多：约占30%，不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常，原因不明。

3、胎儿畸形：是导致羊水过多的主要因素，尤其是先天性神经系统畸形和消化道异常。18%～羊水过多40%伴有胎儿畸形。当羊水过多伴有以下高危因素时，胎儿畸形的发生率显著增加：①胎儿发育迟缓者；②羊水过多伴自发性早产者胎儿畸形的发生率为24%，明显高于足月分娩者(发病率为11%)；③羊水过多常发生在妊娠32周前；④不能用其它高危因素来解释。

（1）神经系统畸形：最常见的，如无脑和脑脊膜肿胀，约占羊水过度畸形的50%。由于脑脊膜暴露在羊膜腔内，大量体液通过脑脊液渗出，导致羊水过多；其次，大脑和脊髓直接受羊水刺激，排尿增加；第三，胎儿垂体后叶压素缺乏也是导致羊水过多的因素。

(2)消化呼吸系统畸形:主要是食管闭锁、十二指肠闭锁或狭窄等消化道闭锁。

(3)腹腔畸形:胎儿发育过程中，胎儿腹腔发育不完全是由各种因素引起的。

(4)遗传性假性低醛固酮症(pseudohypoaldosteronism，PHA)：这是先天性低钠综合征。

(5)多发性畸形:先天性脑血管畸形、心血管畸形、肺囊状腺瘤除上述胎儿畸形外，均与羊水过多有关。多系统、多器官畸形常伴有羊水过多，其机制复杂。许多疾病的机制尚不清楚。

4、多胎妊娠：10%的双胎妊娠合并羊水过多。单卵双胎的发生率是双卵双胎的4倍。在单卵双胎中，单卵单绒毛膜双胎的发生率最高，尤其是双胎输血综合征。单卵单绒毛膜双胎盘之间的血管吻合率高达85%～100%。动脉-动脉、动脉-静脉、静脉-静脉吻合是血管吻合的方式。最有意义的方法是动脉-静脉吻合。

5、孕妇和胎儿的各种疾病：如糖尿病、ABO或RH血型不合、严重胎儿水肿、妊娠高征、急性肝炎和严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增加，导致多尿并排入羊水。当母亲和孩子的血型不合适时，胎盘很重。据报道，当胎盘重量超过800克时，40%的羊水过多。绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。