导致多胎妊娠的种种原因
多胎妊娠只是一种妊娠,有两个或两个以上的胎儿,如双胞胎是最常见的多胎妊娠。胎儿数量越多,怀孕的风险就越大,产科并发症的可能性就越大。那么,是什么因素导致了多胎妊娠呢?
遗传因素
多胎妊娠有家庭倾向,多胎发生率增加。单卵双胞胎与遗传无关。双卵双胞胎有明显的遗传史。如果女性是双卵双胞胎之一,分娩双胞胎的概率比丈夫是双卵双胞胎之一的概率高,说明母亲的遗传影响比父亲大。
年龄及产次
年龄对单卵双胎发生率的影响不明显。Hauser发现单卵双胎发生率在20岁以下的女性为3‰,>40岁者为4.5‰。随着年龄的增长,双卵双胞胎的发生率显著增加,在15岁~19岁年龄组只有2.5‰,而30~34岁组上升到11.5‰。Chai等(1988)报道初产妇产次增加,双胎发生率增加。‰,多产妇为26‰。
内源性促性腺激素
自发双卵双胞胎和体内促卵泡激素的发生(FSH)高水平有关。Mastin等。(1984)发现,卵泡期早期血FSH水平明显高于单胎分娩者。女性停止服用避孕药一个月后怀孕,双卵双胎比例增加,可能是垂体分泌促性腺激素增加,导致多个始基卵泡发育成熟的结果。
应用促排卵药物
多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症。与个体反应差异和剂量过大有关。应用人类绝经期促性腺激素(HMG)卵巢过度刺激易发生在治疗过程中,导致多发性排卵,双胞胎的机会增加20%~40%。
虽然多胎妊娠是一种生理现象,但多胎妊娠的并发症和死亡率高于单胎妊娠。希望准妈妈们做好日常保健。