反复咳嗽是艾滋病症状
儿童艾滋病的早期临床表现缺乏特异性,提高儿科医生对疾病的临床表现、实验室检查和流行病学特征的认识是避免临床误诊和漏诊的关键。 1999年1月至2001年7月,北京儿童医院收治诊断了3例4至6岁的艾滋病儿童,其中男性2例,女性1例。这三例儿童主要抱怨长期反复咳嗽,病史长达3个月至2年,全身临床表现为长期间歇性发热(3例)、明显消瘦(3例)、
慢性腹泻(2例)等。在身体各器官中,肺、脑、肾表现突出:肺反复急慢性感染,x线、ct表现不同;脑萎缩2例,其中1例严重,临床表现为明显的智力发育落后和进行性运动退化;肾脏变化2例,肾弥漫纤维化1例,肾饱满,尿检异常。3例儿童的实验室检查结果均表明贫血和免疫功能不同程度低下,特别是cd4显著降低。 这三个孩子都来自河南,其中一个来自中国性病艾滋病高发地区,三个有多次输血史,一个是hiv感染者。 入院后,儿童被诊断为反复呼吸道感染、营养不良、免疫缺陷等。最后,我院相关实验室采用免疫层析法和酶联免疫吸附试验(elisa)双抗原夹心法经北京市防疫站蛋白质印记法检测确认为抗人类免疫缺陷病毒(hiv)抗体阳性,被诊断为艾滋病。儿童被送往北京市佑安医院接受进一步治疗。 我们认为,随着艾滋病在世界范围内的广泛传播,儿童艾滋病已成为危害儿童健康的严重疾病,应加强各级临床工作者对儿童艾滋病的认识,注意影响感染和疾病的危险因素,临床疑似病例应及时检查血液HIV抗体,提高临床检出率。