葡萄胎hcg增长速度
发布时间:2023-11-02 15:52:43 临汾妇科医院
鉴于最近很多患者咨询了葡萄胎hcg的生长速度,专家在这里回答。正常情况下,葡萄胎排空后,血清hcg稳定下降,第一次降至正常平均时间约9周,最长不超过14周。葡萄胎完全排空后3个月,hcg持续阳性称为持续葡萄胎。
水泡绒毛是典型的葡萄胎产物。除了葡萄胎,绒毛膜癌、异位妊娠和部分卵巢肿瘤都会导致hcg升高。hcg的增加值不是固定的,只能说是否增加。人体的生长速度很大,不是其他病人会增加多少,葡萄胎的诊断不仅仅是hcg。
妊娠早期超声检查,特别是彩色多谱勒超声检查,可以早期发现异常妊娠,现在几乎所有的葡萄胎都可以通过超声诊断发现。葡萄胎清宫后,每周测量β-当葡萄胎hcg持续上升或持续不下降几周时,可诊断为妊娠滋养细胞肿瘤。组织学证实,绒癌和/或转移灶伴血hcg持续升高是化疗的绝对指征。胸片、超声、ct或脑、胸、腹、盆腔核磁共振等体检可明确疾病类型。妊娠滋养细胞肿瘤对化疗极为敏感,即使是死亡率高达90%的高危转移患者,化疗后也能达到92%甚至更高的治愈率。
葡萄胎患者应进行清宫手术,术后每周随访一次血hcg,直至转阴。一般来说,80%的葡萄胎不需要预防性化疗,而约20%的患者继续提c平,需要进行几个疗程的化疗。预防性或辅助性化疗(不是一个疗程,而是几个hcg无法测量的疗程)仅适用于无法随访的患者。
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