西医治疗晚期产后出血的方法

晚期产后出血又称产褥期出血。主要是指产妇产后24小时后产褥期大量子宫出血，出血量超过500ml。称为晚期产后出血。一般来说，产后1～2周是最常见的，但也有产后6周的产妇。晚期产后出血是产褥期严重的并发症，严重甚至会导致失血性休克。如果不能及时得到正确有效的治疗，就会导致产妇死亡。因此，一旦发生晚期产后出血，应及时治疗.

因不同原因引起的产后出血应采取相应措施

1.近年来，除了产道损伤或肿瘤外，B超声显示没有明显的组织残留物。宫缩剂（缩宫素和前列腺素）和抗生素可以保守治疗。必要时，雌激素可以促进子宫内膜修复；如果子宫腔内有组织残留物，可以先使用抗生素，48～72小时后清宫，术后继续用抗生素和宫缩剂治疗。

2.剖宫产后子宫切口愈合不良的治疗

1)保守治疗:补液、抗炎、止血、纠正贫血、改善全身状况，部分裂开的切口可能愈合。使用抗生素和宫缩剂，常选择广谱抗生素，如青霉京、头孢菌素和灭滴灵静滴，催产素10单位肌肉注射，2-3次/天。706代血浆或新鲜血液可在出血量较大时输送。

2）手术：如果切口周围的组织血液循环良好，可以扩大创面，清除坏死组织，形成新的伤口并重新缝合；如果在剖腹手术过程中发现子宫切口糜烂，组织脆弱，下部横向切口在提升子宫底部时自行开裂，上部和下部分分开，则应果断进行全子宫切除，同时进行抗炎、输血和矫正休克。疑似胎盘胎膜残留者，应诊断刮伤，刮出物送病理检查。子宫切口感染裂开者应进行剖腹检查，必要时应切除子宫。

3.评估治愈指标如下:

1)各种生命体征正常，贫血基本纠正。

2)出血停止，子宫收缩良好。

晚期产后出血不是一种常见的并发症，但危害非常严重。如果治疗不及时，甚至会导致产妇死亡。晚期产后出血的原因也非常复杂。主要原因是产妇分娩时子宫、宫颈、损伤未修复或感染.