为什么心脏病人不宜怀孕
发布时间:2023-11-15 15:29:36 塔城妇产医院
我想评论2010-07-31全球医院网络
妊娠合并心脏病多为风湿性心脏病,其次为先天性心脏病。疾病的心脏能否承担妊娠和分娩与心脏病的类型无关,取决于心脏的补偿功能。
心脏代偿功能分为四级:
I级:一般体育活动不受限制。
II级:一般来说,体育活动略有限制,休息舒适,但在日常体育活动或操作中感到不耐烦。
Ill级:一般的体育活动明显受到限制。虽然休息时没有不适,但当活动量少于日常体育活动时,就会出现心跳和气急。
IV级:任何轻微的活动都会感到不适。休息时仍有心跳、气急和明显的心力衰竭。
为了满足胎儿生长发育的需要,母体循环系统发生了一系列变化:
一是血容量逐渐增加,妊娠32~34周左右达到最高峰,未孕时增加40150%,其次是心搏出量逐渐增加,怀孕22周~28周达到峰值,比未怀孕时增加20周~30%。在妊娠晚期,由于子宫增大和膈肌增大,心脏移位。右心室压力增加,大血管弯曲,增加心脏负担。
产后,胎盘血液循环停止,子宫收缩使大量血液流入体循环,以及整个分娩过程中的能量消耗,会增加心脏负担。因此,心脏病妇女,如果心脏功能不良,在怀孕期间,分娩或产后容易发生心力衰竭,严重威胁母子生命。(负责编辑:冰点)
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