羊水过少的治疗方案
发布时间:2023-11-15 15:23:23 邓州妇产医院
1.怀孕期间羊水过少 若胎儿畸形合并明确,应立即终止妊娠。
2.怀孕期间羊水过少的诊断 如果没有胎儿畸形,胎儿已经成熟,可以考虑终止妊娠,剖宫产可以考虑终止妊娠。 3.羊膜腔灌注法 羊水量减少是羊水过少对怀孕和分娩期母亲和儿童产生不良影响的主要原因。通过羊膜腔灌注法增加羊水量是一种有针对性的治疗措施。 (1)适应证: ①增加胎儿内脏显影:羊水过少,胎体靠近宫壁和胎盘,内脏结构不清楚,难以判断胎儿畸形是否合并。通过羊膜腔灌注法可以增加声窗,提高胎儿畸形的诊断率。 ②胎膜早破不典型诊断:胎膜早破不易诊断,腹壁行羊膜腔灌注,溢液可诊断胎膜早破。 ③减少胎儿压力、胎儿生长发育和运动受限。 ④减少脐带在分娩过程中的压力,减少不协调的子宫收缩。 (2)类型:羊膜腔灌注法按灌注方式分为腹壁和羊膜腔灌注。前者通常不破膜,后者通常破膜。 (3)注意事项: ①灌注液一般采用生理盐水,灌注前加热。 ②通常灌注速度约为180ml///h,一次最多800毫升。 ③注入动力为重力,避免采用注入法和输液泵。 ④抗生素、促胎肺成熟药物和氨基酸营养物质可添加到灌注液中。 ⑤注意监测子宫收缩和胎儿心脏的变化。 ⑥可连续或多次灌注,注意预防感染。
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