浅析乳腺增生的病因

乳腺增生的主要原因是内分泌激素紊乱，这已经得到了学术界的共识。然而，目前尚不清楚哪些激素在什么样的环境中发生了什么样的紊乱。

更经典的原因理论是雌激素和孕酮平衡失衡，表现为黄体期孕酮分泌减少，雌激素量相对增加，导致雌激素长期刺激乳腺组织，缺乏孕酮控制和保护，乳腺导管和小叶在月经周期，增生过渡和恢复不完整，导致乳腺增生。近年来，许多学者认为催乳素升高也是导致乳腺增生的重要因素。此外，研究表明，激素受体在乳腺增生的发病过程中也起着重要作用。

那么内分泌激素紊乱的原因是什么呢？一般认为，神经、免疫、微量元素等因素都会导致体内各种内分泌激素的失衡。人类生活的外部环境、工作和生活条件、人际关系、各种压力引起的神经和精神因素都会改变人体的内部环境，从而影响内分泌系统的功能，进而导致一种或多种激素的异常分泌。例如，在长期的紧张和焦虑状态下，能增加张力，改变神经传递介质环境，雌激素/多巴胺不协调，导致PRL分泌增加，可能导致或加重乳腺增生。

中医认为肝肾两经与关系最密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞和情绪内伤对乳癖的发病有重要影响。平时情绪抑郁、气滞不适、气血周流失，包含在胃络中，经络堵塞，不通则疼痛引起疼痛；肝气横逆胃，脾失健运，痰浊内生，气滞血瘀以痰结为核，循经后留在内，因此结块。

肝肾不足，冲任失调也是乳癖的重要原因。肾是五脏之本，肾气化生天贵，天贵刺激冲任，冲任下起胞宫，上连，冲任气血，上行为乳，下行为经。如果肾气不足，冲任失调，气血停滞，积聚在、子宫内，或疼痛结块，或月经紊乱。