双胎妊娠的喜与忧
网友双胞胎准妈问:怀双胞胎已经4个多月了。饮食方面，你想比怀单胎的妈妈多吃点吗？平时应该注意哪些问题？
答：双胞胎怀孕既快乐又令人担忧。幸运的是，双胞胎自然怀孕的概率相对较低。我相信这位母亲能怀上双胞胎是一件非常快乐的事情。令人担忧的是，双胎妊娠容易出现母婴并发症，如妊娠高血压、糖尿病、贫血等并发症，难产、大出血等危及生命的情况也很常见。胎儿易出现宫内生长有限、早产、死胎、畸形等问题，围产儿死亡率较高。因此，双胞胎妊娠在医学上属于高危妊娠的范畴。
为了减少母婴并发症的发生，双胞胎孕妇应特别注意高蛋白、钙、铁、锌、维生素的摄入，以确保足够均衡的营养。例如，牛奶、鱼、鱼汤、鸡蛋、虾和其他食物富含蛋白质，新鲜蔬菜和水果富含维生素，核桃和其他坚果富含锌。因为双胎孕妇的子宫明显大于单胎，而且增长速度很快，尤其是24周后，宝宝长得很快。这不仅增加了孕妇自身的负担，而且子宫对胃、心、肺、下腔静脉的压迫迅速增加，导致呼吸困难、胃饱胀、心悸、静脉曲张、下肢水肿等症状，在妊娠晚期更为明显。虽然双胞胎母亲需要比单胎母亲吃更多的食物和营养，但上述不适症状，特别是胃饱胀会影响母亲的食欲，所以我们应该注意少吃多餐，营养均衡。如果一次吃得太多，不仅会造成胃肠道负担，还会增加血糖，引起妊娠期糖尿病。吃得太少，营养不足也容易导致胎儿宫内生长受限，妊娠高血压、贫血等。
由于双胞胎的畸形率和死亡率高于单胞胎，双胞胎母亲也应注意科学的妊娠检查。例如，在22至26周左右，通过三维系统彩色多普勒超声检查，及时发现连体双胞胎、胎儿输血综合征等缺陷。此外，双胞胎妊娠的流产率是单胞胎妊娠的两到三倍。如有出血、腰酸背痛、坠落等情况，应卧床休息，并向医生寻求帮助。
双胞胎也很容易导致早产。30周以上后，双胞胎母亲应增加卧床休息时间，减少活动，避免胎膜早破和早产。最好在左侧卧位，这样可以增加子宫的血流量，减少胎儿宫内缺氧的发生。建议在34周左右住院分娩。
