艾滋病者为什么患肺炎

艾滋病患者有呼吸困难、缺氧、胸痛等症状，胸部透视显示弥漫性渗透。刚地弓形虫感染也可引起肺炎，粪便圆线虫(Strongyloides stercoralis)艾滋病患者的肺部也经常受到幼虫的侵袭。这里重点介绍肺孢子虫肺炎：卡氏肺孢子虫最初被翻译成卡氏肺囊虫，但它属于哪种生物尚未完全确定。它形成芽拖，有人认为它可能是酵母，但大多数人认为它是孢子虫。由于卡氏肺孢子虫的大量繁殖，肺泡腔扩大，充满蜂窝状物质，肺孢子虫分裂成团，形成肺孢子虫囊肿。它们粘附在肺泡壁上，堵塞肺泡间隔的微血管，阻碍血液和气体的交换。由于咳嗽，肺泡虫从一片叶子扩散到整个肺部。咳嗽还可以将袋子咳出呼吸道，吸气时将袋子吸入其他肺叶的支气管。气流和重力使它们进入新的肺泡。体内发现了狗、猪、狐、兔、羊等。大白鼠、豚鼠等实验室饲养的正常实验动物，肺部常有隐性感染，无症状。只要每周用醋酸松注射两次，一个月后就会诱发肺孢子虫肺炎。肺抱子虫似乎隐藏在它们的肺里。目前尚不清楚艾滋病患者是否也有隐性感染，只有在感染艾滋病毒后才会诱发肺孢子虫肺炎，或者动物传递给抵抗力低的艾滋病患者。这种昆虫在病人的肺泡中发育繁殖，从滋养体到包囊的早期阶段。包囊的核从一个分成8个，形成8个子孢子，即成熟的包囊，子孢子从包囊中逸出，然后发育成滋养体。普通染色标本中只有8个核包容易识别。从气管镜中取出的活组织或尸体解决方案中取出的标本可以通过果氏银染法观察到彩色肺孢子虫囊肿。

肺孢子虫肺炎是欧美艾滋病患者中最常见的几率感染，平均感染率高达57%，常导致死亡。肺孢子虫肺炎是艾滋病患者最初的表现，可发生在60%以上的患者中，临死前患此病的百分比较高。患者常因肺孢子虫肺炎住院而被诊断为艾滋病患者。阿根廷游客于1985年6月6日在北京协和医院死亡，1984年11月患有肺孢子虫肺炎。由于一般病理切片所用的苏术素伊红染色剂(H一)，卡氏肺孢子虫寄生在肺泡中E〉染色不易辨认，常被诊断为间质性浆细胞肺炎。由于卡氏肺孢子虫的大量繁殖，肺泡腔扩大，充满蜂窝状物质，肺孢子虫分裂成团，形成肺抱子虫囊肿。它们粘附在肺泡壁上，堵塞肺泡间隔的微血管，阻碍血液和气体的交换。由于咳嗽，肺孢子虫从一片叶子扩散到整个肺部。咳嗽还可以将袋子咳出呼吸道，吸气时将袋子吸入其他肺叶的支气管。气流和重力使它们进入新的肺泡。