羊水过多的四大病因

羊水的来源在胎儿的不同发育阶段也有所不同。在怀孕的第一个三月，羊水主要来自胚胎的血浆成分；随着胚胎器官的成熟，其他尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等也成为羊水的来源。羊水过多或过少是异常的，需要引起孕妇的高度重视。

羊水过多的原因

通过放射性核素示踪测量，证明羊水在胎儿和母亲之间不断交换，保持动态平衡。胎儿在角化前通过吞咽、呼吸、排尿和皮肤和脐带进行交换。当羊水交换失去平衡时，羊水过多或过少。羊水过多的确切原因尚不清楚。临床上可见以下情况。

1.在胎儿畸形羊水过多的孕妇中，约20%～胎儿畸形合并的50%，其中中中枢神经系统和上消化道畸形最为常见。无脑、脑膨出、脊柱裂胎儿、脑脊膜裸露、脉络膜组织增殖、渗出液增多，导致羊水过多。由于缺乏中枢吞咽功能、无吞咽反射和抗利尿激素导致尿量增加，无脑儿童和严重脑积水儿童羊水过多；当食道或小肠闭锁，肺发育不全时，羊水不能吞咽和吸入，羊水过多可能是由羊水积聚引起的。

2.多胎妊娠多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍，尤其是单卵双胎，常发生在体重较大的胎儿之一，因为单卵双胎血液循环相互沟通，胎儿占主导地位，血液循环过多，尿量增加，导致羊水过多。

3.糖尿病、ABO或RH血型不合、严重胎儿水肿、妊娠高征、急性肝炎、孕妇严重贫血等孕妇和胎儿的各种疾病。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增加，导致多尿并排入羊水。当母亲和孩子的血型不合适时，胎盘很重。据报道，当胎盘重量超过800克时，40%的羊水合并过多。绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。

4.巨大胎盘、胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等胎盘脐带病变有时会导致羊水过多。