过期妊娠的发病机制

①头盆不称时，由于胎先露对宫颈内口和子宫下段刺激不强，容易发生过期妊娠。

②当羊水过多时，由于胎儿没有下丘脑，垂体肾上腺轴发育不良，肾上腺皮质激素和雌三醇前身物质由胎儿肾上腺皮质产生α-羟基脱氢表雄酮减少，胎儿小而不规则，不足以刺激宫颈内口和子宫下段引起宫缩，妊娠周可长达45周。

③缺乏胎盘酯酶是一种罕见的伴性隐性遗传疾病，在男性胎儿中很常见。胎盘单位不能将活性较弱的脱氢表雄酮转化为雌二醇和雌三醇，导致过期妊娠。如果孕妇注射脱氢表雄酮，血浆雌激素值不会增加，可以诊断。

④内源性前列腺素和雌二醇分泌不足，孕酮水平增加。过期妊娠雌激素比例紊乱导致孕酮优势，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩。