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妊娠期梅毒应如何预防

发布时间:2023-11-28 20:50:58 呼伦贝尔性病医院

当孕妇患有梅毒时,腹部胎儿会因病毒感染而感染。可能有畸形,孕妇会因为这种疾病、早产、流产,因此,对于孕妇,我们必须为预防梅毒做好一切准备。那么,在怀孕期间应该如何预防梅毒呢?

如何预防妊娠梅毒?

1、孕前检查。明显的梅毒可以通过病史和体征进行诊断;潜伏期梅毒只能通过实验室检查进行诊断。潜伏期梅毒是妊娠期梅毒的主要原因。因此,育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果你发现自己感染了梅毒,你应该暂停怀孕,先进行系统治疗。同时,应检查配偶,并在医生的指导下决定怀孕时间。

2、筛查和驱梅治疗应在怀孕3个月内进行。如果孕妇被诊断出患有梅毒,最好选择流产;也可以在医生的指导下进行全面的驱梅治疗。由于胎儿的营养在怀孕16周前由绒毛膜提供,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过。怀孕16周后,由于胎盘中的营养细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供应已被胎盘所取代。此时,梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘进入胎儿。无论妊娠前是否接受过治疗,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体没有致病性,患者应在妊娠后再次进行充分治疗

3、当检查结果可疑为阳性时,应定期随访进行复查和治疗。如果呈阳性反应,但滴度较低,则应排除假阳性(如自身免疫性疾病、结缔组织疾病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清试验的假阳性反应。孕妇在找不到假阳性反应的原因时,应进行驱梅治疗。

4、孕妇在妊娠中后期发现梅毒时,应及时治疗,判断胎儿是否感染。①B超检查。如果发现胎儿有特征性头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒。②应立即收集胎儿羊水进行暗视检查,发现梅毒螺旋体可作为胎儿感染的诊断依据。③分娩时,如果脐带和胎盘异常,可以刮去脐带静脉壁和胎盘胎儿表面进行暗视觉检查。4.非梅毒螺旋体抗体可在婴儿出生后采集静脉血进行测试(RPR)如果滴度继续上升或高于母亲的水平,就可以确诊。

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