晚期产后出血的治疗预后
晚期产后出血可能危及妇女的生命安全,因此人们必须注意早期治疗,抓住最佳治疗机会,避免更多的危害,所以让我们了解晚期产后出血的治疗和预后。
治疗
因不同原因引起的产后出血应采取相应措施。
1.刮宫是过去的首选
近年来,除产道损伤或肿瘤外,B超声显示没有明显的组织残留物。宫缩剂(缩宫素和前列腺素)和抗生素可以保守治疗。必要时,雌激素可以促进子宫内膜修复;如果子宫腔内有组织残留物,可以先使用抗生素,48~72小时后清宫,术后继续用抗生素和宫缩剂治疗。
2.剖宫产后子宫切口愈合不良的治疗
(1)保守治疗:补液、抗炎、止血、纠正贫血、改善全身状况,部分开口可愈合。
(2)手术:如果裂开切口周围的组织血液运输良好,可以扩大和清除坏死组织,形成新鲜的伤口并重新缝合;如果剖腹产检查发现子宫切口糜烂,组织脆弱,提升子宫底部的下横切口自行裂开,上下分离,应果断进行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。
据医院报道,髂内动脉血管造影栓塞可立即明确,阻断出血,止血效果好,但栓塞脱落有可能再次出血,需要进一步改善。
3.评估 治愈指标如下:
(1)各种生命体征正常,贫血基本纠正。
(2)出血停止,子宫收缩良好。
预后
晚期产后出血是产褥期的严重并发症。严重贫血甚至失血性休克往往是由持续或间歇性出血和突然大量出血引起的。如果不能及时有效地治疗,可能会导致产妇死亡。据1996年介绍~据1997年全国孕产妇死亡统计,由于晚期产后出血,孕产妇死亡人数占总孕产妇死亡人数的3.4%。20年来,江苏省人民医院共治疗晚期产后出血患者148例,包括多例严重出血性休克患者,无死亡和并发症。除了与医疗条件密切相关外,晚期产后出血的预后也是一个重要因素,如血源和交通。
通过阅读文章内容,人们了解晚期产后出血疾病的治疗和预后,了解这些内容可以帮助晚期产后出血患者积极对症治疗,争取早日康复,减少疾病带来的痛苦、折磨和危害。愿每个女人都远离这种疾病。