产褥感染的护理
一、护理
（一） 半卧位或抬高床头
(2)观察和记录病情
(3)保证产妇充足的休息和睡眠，三高饮食
(4)做好会阴护理
(五)正确执行医嘱
(六)对证护理，减轻患者不适
(7)做好心理护理和健康教育
二、预防
(一)预防控制产褥感染。
加强孕期保健，积极纠正贫血，治疗孕期各种并发症。做好孕妇健康宣传教育，注意营养和维生素摄入。分娩前2个月内不要洗澡，以免。
严格的无菌操作是控制产褥感染的关键，大力推广新法接生。产房和接生器具应严格消毒；所有与孕妇接触的人必须戴口罩，呼吸道感染患者和细菌患者应从产房转移；助产士必须严格遵守无菌技术，不要轻易进行检查，仔细观察产程，避免产程延长和产后出血；仔细检查软产道、胎盘和胎膜。如果发现产道损坏，应及时缝合。如果怀疑有胎盘和胎膜残留，应在严格消毒后进行宫腔检查，用手剥掉残留的胎盘或用刮刀刮。
产褥期应保持外阴清洁，会阴垫应消毒，便盆和器具也应消毒。鼓励孕妇早期活动，有利于身体恢复和子宫恢复。加强对感染孕妇的隔离，避免交叉感染。所有电器和床上用品必须消毒。床垫应暴露在阳光下，检查员的手必须消毒。
(二)预防性抗生素的应用
由于剖宫产率上升，剖宫产后感染率高，剖宫产围手术期抗生素的应用（perioperativeantibiotictreatment）预防感染的问题引起了人们的关注。围手术期抗生素应用是指术前2小时至术后12小时内的短期用药。大量的临床观察数据表明，在剖宫产围手术期间使用抗生素可以显著降低产后感染率，因此被广泛使用。目前国外使用氨萘青霉素和头孢菌素作为预防药物，术前1小时开始给药，每6小时一次，术后2次～3个剂量。为了减少药物对新生儿的影响，一些人还主张在断脐时开始用药。青霉素和氨基糖苷类抗生素在我国应用广泛，用法不一致。
然而，据richard统计，围手术期间仍有21名孕妇接受抗生素预防％产后感染，12％盆腔或伤口感染发生。weinstein等发现，盆腔感染患者接受抗生素预防的致病菌丛发生了显著变化，耐药细菌也具有优势。因此，也有人主张剖宫产不应常规使用预防性抗生素，而应局限于术后感染风险较高的患者。
