早期淋病应该怎么治疗
早期淋病应该如何治疗?早期淋病的症状通常相对隐藏,许多患者更容易忽视,但早期淋病也是最有利于淋病治疗的时间,因为随着时间的推移,淋病症状的逐渐加重会导致治疗越来越困难。那么如何治疗早期的淋病呢?以下是专家的详细介绍。
什么是淋病?
淋病(gonorrhea)它是由淋病奈瑟菌(以下简称淋病菌)引起的性传播疾病,主要表现为泌尿生殖系统化脓性感染。这是一种古常见的性传播疾病。近年来,发病率居中国(中国)性传播疾病第一。淋病菌是革兰氏阴性双球菌,呈肾脏状,成双排列。它离开人体不容易生存。一般来说,消毒剂很容易杀死它。主要发生在年轻男女身上。
早期淋病的症状是什么?
1、淋菌性子宫颈内膜炎子宫颈内膜是淋球菌最容易隐藏的地方,患者子宫颈充血、水肿、触痛,常发现脓性白带增多。
2、淋菌性尿道炎一般发生在后2~5天,患者可出现尿痛、尿急、尿烧灼感等症状,尿道口红肿胀充血,挤压尿道旁腺,脓性分泌物溢出。
3、淋病性子宫内膜炎:这种疾病更为常见,因为子宫颈有碱性分泌物和大量腺体存在于深层组织中,可成为淋病感染的条件。症状为急性期宫颈内膜充血、水肿、暗红色、宫口周围糜烂、脓液附着、宫颈脓液流出。慢性期,上述症状逐渐消失,宫颈周围有红晕,宫颈内有粘液流出。有时是潜伏的,没有临床症状,但患者常有脓性或粘液脓性白带,刺激引起炎。
4、淋菌性盆腔炎:淋菌性盆腔炎可包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿及腹膜炎等。
5、输卵管炎:常发生在月经后2-3天,患者有发烧、寒冷、全身不适、呕吐、下腹部和腰部疼痛,可辐射到会阴。有许多白带和脓性血液,触摸下腹两侧的疼痛,可以触摸小肿块的压痛,子宫也有压痛。
如何治疗早期淋病?
第一,治疗原则:
(1)早期诊断和早期治疗;(2)及时、足量、规则用药;(3)对不同情况采用不同的治疗方法;(4)性伴侣,同时治疗;(5)治疗后随访复查;(6)注意是否有衣原体、支原体感染和其他stds感染。
二、治疗方案:
(1)淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素g,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或者口服4.0g氨萘青霉素也可以用注射液静滴;或者羟氨萘青霉素4.0g顿服。选择上述三种药物中的一种。对青霉素过敏者,四环素0.5g/次,每6小时一次,共服7天;利君沙、阿齐霉素、罗红霉素等红霉素按说明服用,共服7天。
淋球菌产生青霉素酶(ppng)、也就是说,当耐青霉素淋球菌的流行率达到5%以上时,使用青霉素应加入舒巴坦钠。此外,还可以选择其他药物;
1. 头孢菌素类,头孢三嗪3.0g静滴,头孢噻啶钠4.0g静滴。
2. 状观霉素,又称淋必治,2g一次肌肉注射,也有人主张女性用4g一次肌肉注射。
3. 喹诺酮类药物:氟嗪酸,又称泰利必妥600毫克,一次口服,氧氟沙星,静滴200毫克。
注:孕妇和儿童禁用喹诺酮类药物。
4. β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷啉和氨酞青霉素合剂,肌肉注射1.5g,特殊灭菌 沙拉西林钠加舒巴坦钠,肌肉注射或静滴3.0g。
由于部分淋病患者同时患有衣原体感染,我们经常使用头孢曲松钠3.0克静滴,口服阿齐霉素,或250毫克罗红霉素,每天两次。
(2)淋菌性咽炎:头孢曲松钠静滴3.0g;或口服氧氟沙星250mg,每天三次,或复方新诺明1g/次,每天两次,共7天。
(3)淋菌性直肠炎:头孢曲松钠静滴3.0g,乐施福定静滴3.0g,或治菌必须妥3.0g静滴。
(4)淋菌性眼炎成人,水剂青霉素g1000万单位静脉滴注,每天一次,共5天。
(五)儿童淋病体重≥按成人剂量给药45公斤。体重。<45公斤儿童按以下方法给药:头孢曲松钠125毫克,肌肉注射一次;或者乐施福定25毫克/kg,肌肉注射,或壮观霉素40mg/kg,肌肉注射。
(六)有并发性淋病
① 淋病合并输卵管和附睾炎,水剂普鲁卡因青霉素g480万,静滴,一天两次,共7天。ppng引起,特殊灭菌3.0g,每天一次,共7次,壮观霉素2g,肌肉注射每天一次,共10天,或头孢曲松钠,治疗细菌,乐施福定任何3.0g静滴,每天一次,共7天。
② 播散性淋病:水剂青霉素g1000万单位静脉滴注,每天一次,共7天,头孢曲松钠3.0g静脉注射,每天一次,共7天。
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