梅毒有哪些临床表现

几天前，我在网上看到了一篇关于梅毒的报道。我感觉很好，所以我找到了一些材料与你分享。在我们的日常生活中，我们会发现周围有很多这样的悲剧，这让我们更加关注自己的健康。毕竟，人们的生活只有一次。我们应该珍惜它。我希望你能好好看看下面的文章。

一、症状：

梅毒临床分期：

1.潜伏梅毒

潜伏梅毒是指被诊断为梅毒的患者。在一定时期内，皮肤、粘膜、任何器官系统和脑脊液检查都没有发现异常。在物理检查中，胸部X线缺乏梅毒的临床表现，脑脊液检查正常，但只有梅毒血清反应呈阳性的患者，或有明确的梅毒感染史，从未发生过任何临床表现。

2. 一期梅毒

潜伏期平均为3-4周，典型损伤为硬下营(hard chancre，ulcus durum)，由于感染，硬下营的损伤多发生在外阴和性接触部位。包皮水肿常伴有硬下营。有的患者阴茎背部可出现淋巴管炎，线性损伤较硬。大、、尿道口、多见于女性硬下营，尤其是宫颈，易漏诊。硬下颌骨出现一周后，附近的淋巴结肿大。其特点是无痛、皮肤表面不红肿、不与周围组织粘连、不破裂。它被称为无痛水平淋巴结炎（无痛淋巴结炎）。如果不治疗，3-4周后可以自愈。经过有效治疗，可迅速愈合，留下浅在性萎缩疤痕。

硬下营养不良2-3周后，梅毒血清反应开始呈阳性。除了硬下营养不良外，少数患者还可能在大、包皮或阴囊处出现硬性水肿。就像象皮一样，它被称为硬性水肿(edema induratum)。如果患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软性下落，或由性淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡，则称为混合性下落。

3.二期梅毒

梅毒泛发期。二期梅毒疹出现前的时期称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下营消退后3-4周，相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体通过淋巴结进入血液，造成全身广泛损伤。临床上常见丘疹和斑丘疹，约占二期梅毒的40%。发病时间比斑疹稍晚。根据其症状和临床经验，可分为大丘疹和小丘疹。除皮肤损伤外，还可侵犯内脏和神经系统。

二期梅毒可在皮疹前出现流感综合征（头痛、低热、四肢酸痛），这些前驱症持续约3-5天，皮疹出现后消退。梅毒血清反应强烈呈阳性。PCR检测到梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。

梅毒性脱发：约10%的二期梅毒患者发生。这是由于毛囊被梅毒性浸润、毛发区域微细血管阻塞和血液供应不良引起的。梅毒性斑秃或弥漫性脱发，前者约为0.5厘米，呈蛀虫状。弥漫性脱发，面积大，稀疏，头发长度不均匀。

梅毒性白斑多见于女性患者。一般发生在感染后4-5个月或1年，常发生在颈部两侧，也可见于胸部、背部、、四肢、腋窝、外阴、肛周等部位。患处色素完全脱落，周围色素增多，类似白癜风。

梅毒相关肾病：主要发生于后天性二期梅毒，发病率较低。后天性梅毒肾损伤的临床表现多种多样，如急性肾病综合征、膜性肾小球肾病、急性进行性肾小球肾炎等

4.三期梅毒(晚期梅毒)

发病时间一般为发病后2年，但也可长达3-5年。发生在40-50岁之间。主要是因为抗梅毒治疗时间不足或用药不足。身体内外的环境障碍也有一定的关系。慢性病患者，如过度饮酒、吸咽、身体虚弱和结核病，预后不良。

三期梅毒的特点如下：①发病时间晚(感染后2-15年)，病程长，如不治疗，可长达10-20-30年，甚至终身；②症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨骼、关节和内脏，易侵犯神经系统，易与其他疾病混淆，诊断困难；③体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染性弱，但破坏性强，常引起组织缺陷，器官破坏会导致残疾，甚至危及生命；④抗梅治疗虽有，但不能修复受损的组织器官。⑤梅毒血清反应不稳定，阴性率可达30%以上，脑脊液常发生变化。⑤梅毒血清反应不稳定，阴性率可达30%以上，脑脊液常发生变化。

1)结节性梅毒疹(nodular syphilid)：多发生在感染后3-4年内，头部、肩部、背部、四肢伸侧受损。一组直径约0.3-1.0cm的渗透性结节呈铜红色，表面光滑或鳞片薄，质量硬，患者无意识症状，结节演变可能有两种结果，一种是结节平整吸收，留下小萎缩点，长期留下深棕素沉着。另一种结果是中心坏死，形成小脓肿，溃疡后形成溃疡，结节性溃疡性梅毒疹，愈合后留下浅疤痕。疤痕周围有色素沉着，萎缩处光滑薄，边缘有新的损伤。这是这种疾病的特征。新旧皮疹层出不穷，新旧皮疹层出不穷，可延长数年。

2)树胶肿(gumma)三期梅毒中常见，约占三期梅毒的61%。在深皮下硬结。初发如豌豆大小，逐渐增大如蚕豆乃李子大或更大，坚硬，触摸活动，数量不确定。颜色一开始是正常的皮色，随着结节的增加，颜色逐渐变成淡红色、暗红色甚至紫红色。结节易坏死，可逐渐软化、破裂、流出胶状分泌物，可形成特殊的花园形状、椭圆形、马蹄形溃疡，边界清晰，边缘整齐如堤坝，周围有棕红色或深红色渗透，触摸有硬感。一端愈合，另一端仍像蛇一样蔓延。

3)梅毒性心血管疾病 ：是梅毒螺旋体侵入人体后晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管疾病，包括梅毒主动脉炎、梅毒主动脉瓣闭合不全、梅毒主动脉瘤、冠状动脉口狭窄、心肌胶样肿。

与妊娠有关的梅毒感染：

1)妊娠合并梅毒:梅毒和妊娠可以相互影响。妊娠梅毒可通过胎盘感染胎儿。由于妊娠梅毒胎盘血管梗阻，影响胎儿营养，容易流产、早产或死产。虽然可以足月分娩，但约64.5%的胎儿感染了梅毒和先天性梅毒，其中15%~20%是早发性先天性梅毒。

2)先天性梅毒:先天性梅毒是由梅毒孕妇在胎期通过胎盘通过血液传染给胎儿的，因此也称为胎儿梅毒。胎盘感染通常在怀孕四个月左右，胎儿可以死亡或流产。如果孕妇感染梅毒超过5年，胎儿不太可能在子宫内感染。2岁以下为早期先天性梅毒，2岁以上为晚期先天性梅毒。其特点是不出现硬下垂。早期病变比后天性梅毒重，晚期轻，心血管受累少，骨骼、感管系统如眼鼻受累多见。

以上文章只是我对梅毒疾病的简单看法。如果你有任何问题或不明白，你可以上网查看其他信息，并进一步了解梅毒。生命是宝贵的，每个人都只有一次机会，不会有机会重新开始。因此，我们应该珍惜它，了解更多关于这方面的信息。