羊水过多的危害介绍
正常怀孕期间的羊水量随着怀孕周的增加而增加,最后2~4 每周开始逐渐减少,怀孕足月时羊水量约为1000ml(8000ml)~1200毫升),怀孕任何时候羊水量超过2000毫升的,称为羊水过多。最高可达2万毫升。
大多数孕妇羊水增加缓慢,长期形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在几天内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。文献报道羊水过多的发生率为0.5%~1%,妊娠期糖尿病患者的发病率可达20%。羊水过多时,羊水的外观和性状与正常人没有什么不同。
羊水具有保护胎儿免受外界伤害的缓冲作用,防止胎儿粘附在羊膜上,保持适当的宫内温度,使胎儿有自由活动的功能;分娩时可传递子宫壁的压力。具有扩张子宫颈的作用;破膜后可润滑产道,有利于胎儿分娩。
急性羊水过多,常发生在妊娠24周左右,子宫可在短时间内迅速增大,患者常出现腹痛、心悸、气急等明显压迫症状,不能平躺。由于腹压升高,静脉回流受阻,下肢、外阴甚至腹壁都会出现水肿。慢性羊水过多常发生在妊娠晚期,病理发育缓慢,一般无明显症状。但它可以通过B超和产前检查发现。
羊水过多的危害很大,羊水过多往往伴有妊娠中毒,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿、严重抽搐和昏迷,威胁母亲和儿童的生命;由于羊水过多,胎儿在宫内活动,容易出现胎儿位置不正确;子宫过度膨胀,压力过高,容易导致早产;破膜后,如大量羊水涌出,室内压力突然降低,可导致脐带脱垂,危及胎儿生命;羊水流出后,子宫腔体积突然缩小,可引起胎盘早期剥离,或腹压突然下降,产妇休克;在第三次分娩过程中,产后出血可由子宫收缩疲劳引起。
据医学资料显示,羊水过多的孕妇早产率是普通妊娠的两倍;如果出现血型不合、糖尿病、脐带脱垂等并发症,围产期羊水过多的死亡率高达50%。
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