羊水过多的诊断要点
发布时间:2023-11-17 15:14:37 邢台妇产医院
1、急性羊水过多:多见于妊娠4~5个月。由于羊水生长迅速,子宫在短时间内生长迅速,出现明显的压迫症状,如不能平躺、呼吸困难;下肢和外阴水肿等。胎儿位置不清楚,胎儿心脏遥远,但有胎儿感觉。
2、慢性羊水过多:主要发生在妊娠后期,由于子宫增大缓慢,症状相对缓解。腹部检查胎体可发现,但活动较大,常伴有胎儿位置异常。
3、b超检查:b超下羊水平段>7cm或羊水指数>18cm。同时,可以消除胎儿是否畸形。
4、羊水甲胎蛋白(afp)含量测定:如果afp显著增加,往往表明羊水过多伴有严重胎儿畸形。afp>3 神经管畸形可能存在于mon值。>2 Mon值应引起高度重视,排除其它畸形。
羊水过多的诊断应注意与葡萄胎、双胎妊娠和巨大儿的鉴别。还应排除由糖尿病、母婴血型不合引起的胎儿水肿和染色体异常。
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