什么样的女性容易难产
女性害怕分娩时的痛苦,更害怕难产。难产会发生吗?如何预防?其实只要在设备齐全的医疗院做好产前检查和及时处理,难产就没那么可怕了。
所谓难产,是指生产困难或产程进展缓慢异常。因为生产是胎儿通过产道的过程,如果胎儿本身与产道不协调,可能会导致难产,所以一般来说,难产的原因可以分为:
胎儿因素
胎位异常或胎向异常:
由于产前B超声的广泛使用,大多数异常胎儿位置(臀部位置或水平位置)会被发现;胎儿方向异常(如胎儿后脑勺在后面)通常需要在分娩过程中依靠内部诊断来发现。
胎儿过大:
胎儿太大,骨盆腔狭窄实际上是相对的。骨盆腔较宽的母亲可以在生下较大的婴儿。在一些特殊情况下,胎儿容易过大,如糖尿病或妊娠期糖尿病的母亲、前一个孩子是巨婴等。现在产前B超声使用普及,几乎每次产前检查母亲都会问胎儿体重,婴儿会太大或太小,医生回答这个问题会更保守,因为虽然B超声是一个很好的产前诊断工具,但胎儿体重估计和实际差距,一般来说,10%误差是可以接受的,但如果胎儿越大,误差可能就越大。如果胎儿体重超过4000公克,可以称为胎儿太大,但临床上经常出现产前B超声估计体重超过4000公克,母亲的盆腔不是特别宽,所以决定剖腹产;但孩子出生后发现体重只有3600公克,仍在误差范围内,向家人解释不可避免地有些尴尬。事实上,即使B超声估计胎儿的体重是准确的,但由于肩膀特别厚,很难单独从估计的体重大小来预测,因为胎儿的出生体重不一定很重。
胎儿异常:
如果胎儿有先天性肿瘤,如背神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴儿等,一般可在产前诊断B超。如果孩子出生后有更好的预后或良好的治疗方法,剖腹产是更好的选择;如果预后不好,像大脑一样,你也可以在提取脑脊髓液后尝试生产。
产道因素
产妇骨盆出口狭窄,可能导致难产。
如何避免难产?难产能预防吗?
在某些情况下,难产的因素可以通过以下四条规则部分控制:
1.控制胎儿因素:发现和控制妊娠期糖尿病,良好的血糖控制可以减少巨婴和难产的机会。
2.做好B超检查:可发现胎儿异常,如胎位异常、胎儿过重等,以便采取适当的对策。
3.控制产道因素:孕前适当运动,控制体重,做好产前检查,发现盆腔肿瘤和产道肿瘤。
4.适当给予子宫收缩剂:当子宫收缩强度不够时,可以在胎儿安全的前提下给予子宫收缩剂,使子宫收缩达到足够的强度,当然,首先安装胎儿监视器观察胎儿。
生产本身有很多事情很难提前知道,尽管无论医疗如何改善,难产仍然每天发生,有些难产是不可避免的,因为没有检查可以准确地指出母亲是否能顺利分娩胎儿。
看完上面的叙述,准妈妈可能会想:我会难产吗?那我该怎么办?事实上,只要我们尽最大努力做好上述可控因素,把其他事情交给妇产科医生,许多合格的妇产科医生都在等待。难产只是妇产科医生处理的许多紧急情况之一。通过适当的产前检查和及时的治疗,难产并不那么可怕!