梅毒的治疗方式主要都有哪些
核心提示: 治疗越早，效果越好。剂量必须足够，疗程必须有规律。治疗后应进行和观察。同时检查和治疗传染源、性伴侣或性接触者。
目前，梅毒的治疗主要是抗菌药物，抗菌药物的及时使用对疾病至关重要。一般来说，梅毒的治疗标准主要是指症状的消失，但这并不意味着治疗过程的结束，但也需要一段时间来巩固治疗，以避免其复发。以下是梅毒的具体治疗方法：
治疗越早，效果越好。剂量必须足够，疗程必须有规律。治疗后应进行和观察。同时检查和治疗传染源、性伴侣或性接触者。
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒和早期潜伏梅毒)
1、青霉素疗法
(1)240万u，分为两侧臀部肌肉注射，每周一次，共240万u，青霉素g(长效西林)～3次。
(2)普鲁卡因青霉素g80万u/天，肌肉注射，连续10次～15天，总量800万u～1200万u。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg，4次/天，口服，连服15天。
(2)强霉素100mg，2次/天，连服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨梅毒、晚期潜伏梅毒)和二期复发梅毒。
1、青霉素
(1)苯星青霉素g240万u，1次/周，肌肉注射，共3次。
(2)普鲁卡因青霉素g80万u/天，肌肉注射，连续20天。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg，4次/天，口服，连服30天。
(2)强霉素100mg，2次/天，连服30天。
(三)心血管梅毒
应住院治疗。如果有心力衰竭，首先要治疗心力衰竭。当心脏功能得到补偿时，青霉素应从小剂量注射，如水青霉素g，第一天10万u，每天1次，肌肉注射。第二天10万u，2次/日，肌肉注射，第三天20万u，2次/日，肌肉注射。从第四天开始按以下方案进行治疗(为避免吉海氏反应，青霉素注射前一天口服强松20mg/次，1次/天，连续3天)。
1、普鲁卡因青霉素g80u/天，肌肉注射，连续15天为一个疗程，共两个疗程，疗程间休药2周。
2、四环素500mg，4次/天，连服30天。
(四)神经梅毒
应住院治疗，为避免吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强松，每次20mg，1次/天，连续3天。
1、水剂青霉素g，每天1200万u，静脉点滴(每4小时200万u)，连续14天。
2、由于青霉素g，普鲁卡每天注射肌肉120万u，口服丙磺舒每次0.5万u。g，4次/日，共10～14天。如有必要，再次使用苄星青霉素g，240万u，一次/周，肌肉注射，连续3周。
(五)妊娠梅毒
1、普鲁卡因青霉素g，80万u/天，肌肉注射，连续10天。怀孕前3个月内注射一个疗程，怀孕后3个月内注射一个疗程。
2、对青霉素过敏者，每次500毫克，4次/天，早期悔毒连服15天，二期复发，晚期梅毒连服30天。妊娠前3个月和妊娠后3个月各治疗一个疗程(禁用四环素)。然而，青霉素是用来治疗婴儿的。
(六)胎传梅毒(先天梅毒)
1、早期先天性梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:
(1)水剂青霉素g，体重5万u/kg，每天静脉滴两次，共10次～14天。
(2)普鲁卡因青霉素g，每天体重5万u/kg，肌肉注射，连续10天～14天。
正常脑脊液：
苯星青霉素g，体重5000u/kg，一次注射(分为两侧臀肌)。如果脑脊液无条件检查，可以根据脑脊液异常进行治疗。
2、晚期先天性梅毒(2岁以上)
普鲁卡因青霉素g，每天体重5000u/kg，肌肉注射，连续10天为一个疗程(不超过成人剂量)。8岁以下儿童禁用四环素。
红霉素可用于先天性梅毒对青霉素过敏的患者，每天7.5～12.5mg/kg体重，分4次，连续30天。
上述方案的治疗原则是尽快、彻底。治疗过程中应注意以下问题：
(1)只有如实告知皮肤科医生病情，才能及时诊治，避免自己编造病史。
(2)治疗期间禁止，避免相互感染。一旦确诊，其性接触者也应同时进行检查。
(3)遵医嘱用药，切忌乱投医、乱用药。皮肤试验必须在注射青霉素前进行，以了解是否有过敏反应。由于注射后会杀死大量的梅毒螺旋体，患者吸收大量的异性蛋白质和内毒素，约一半的早期梅毒患者在24小时内发高烧、头痛，甚至黄疸，这被称为吉海氏反应。晚期梅毒反应少，一旦发生，后果严重。所以千万不要自己悄悄注射青霉素，想“私了”就不行了。
(4)坚持正规治疗。由于梅毒病程进展缓慢，没有明显的自觉症状，治疗经常被误认为是愈合而中断。但此时疾病处于潜伏状态，不仅会迅速复发，还会继续感染他人。
(5)定期就医检查。通常治疗后症状会迅速消失，直到血清反应变为阴性(晚期梅毒很难变为阴性)。我们应该继续观察三年。第一年，每三个月检查一次；第二年，每六个月检查一次；第三年，最后检查一次。
一般来说，当梅毒的症状消失时，应确保大约3年的治疗。基本上，它需要每3个月复查一次，这主要取决于梅毒是一种非常顽固的病毒。在这个过程中，我们需要严格约束自己，严格注意再次感染的可能性。
